创伤严重程度(ISS)评分表(完整版).pdf

创伤评分系统

(ISS-RTS-TRISS)

一、损伤严重度评分(ISS)

（一）、ISS定义：身体3个最严重损伤区域的最高AIS分值的平方和。

（二）、简明损伤定级法AIS：

1、何谓AIS：AIS是对器官、组织的损伤进行量化的手段。按损伤程度、对生命威胁性的大小

将每个器官的每一处损伤评为1—6分。标记为AISX，（X为1~6或9）。目前执行的是AIS-90版的

评分原则。

2、AIS-90的评分原则：

AIS-90的评分原则

分数（分级）意义举例标记

1轻度伤一般区域皮肤伤（10cm或100c㎡）AIS1

2中度伤脾浅表的挫伤AIS2

3较重伤包膜下脾破裂AIS3

4严重伤，但无生命危险脾段破裂，组织丢失AIS4

5危重伤，具有死亡可能脾门破裂，大块毁损AIS5

6极重伤，基本无法抢救脑干伤、头颈离断、躯干横断、肝撕脱AIS6

9有伤不详（NFS）资料不详，无法评分者AIS9

NFS：指伤势缺乏进一步描述，评分从低。

（三）、ISS评分原则

1、ISS的有效范围为1—75。

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2、ISS＝75只见于两种情况：（1）有三个体区都含有AIS5的损害。根据ISS的定义，5+5+5=75

计算结果是75。（2）规定全身任何一个损伤达到AIS6，则ISS自动升值为75。

3、当AIS评分为9即“xx损伤NFS”时，9不能用来计算ISS值。

（四）、ISS法的人体分区（六区）：

1、头颈：包括颅、脑、颈部、颈椎和颈脊髓。

2、面部：包括五官和颌面部软组织与骨骼。

3、胸部：胸壁软组织和骨性胸廓、胸内脏器、膈肌、胸椎和胸段脊髓。

4、腹部和盆内脏器：腹壁、腹腔和盆腔脏器、腰椎和腰部脊髓与马尾。

5、四肢、骨盆和肩胛带损伤：扭伤、骨折、脱位和断肢；但不包括颅骨、脊柱、肋骨架损伤。

6、体表伤：包括体表任何部位的皮肤撕裂伤、挫伤、擦伤、烧伤等。

（五）、ISS对死亡的预测价值：

一般将ISS=16定为重伤的解剖标准。ISS评分为16时有10%的死亡可能，当ISS值增加时死亡

率更高。

二、修正创伤评分（RTS）

修正创伤评分（RTS）表

呼吸频率（次/分）收缩压（mmHg）GCS分值分值

10-29＞9013-154

＞2976-899-123

6-950-756-82

1-5＜504-51

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