WS_T 427-2013临床营养风险筛查.doc

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ICS11.020

C55

中华人民共和国卫生行业标准

WS/T427—2013

临床营养风险筛查

Nutritionalriskscreening

2013-04-18发布

2013-10-01实施

中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布

中华人民共和国卫生

行业标准

临床营养风险筛查

WS/T427—2013

中国标准出版社出版发行

北京市朝阳区和平里西街甲2号(100013)

北京市西城区三里河北街16号(100045)

网址

总编室:(010发行中心:(010读者服务部:(010中国标准出版社秦皇岛印刷厂印刷

各地新华书店经销

开本880×12301/16印张0.5字数9千字

2013年4月第一版2013年4月第一次印刷

书号:155066·2-24804定价14.00元

如有印装差错由本社发行中心调换

版权专有侵权必究

举报电话:(010WS/T427—2013

前言

本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。

本标准起草单位:中国医学科学院北京协和医院、上海第六医院、第三军医大学附属新桥医院、中国

医学科学院信息研究所和中国医学科学院阜外医院。

本标准主要起草人:于康、蒋朱明、毛一雷、朱峰、赵维纲、秦怀龙、杨桦、张燕舞、张慧、王杨。

I

1

角;

WS/T427—2013

临床营养风险筛查

1范围

本标准规定了对成年住院患者进行营养风险筛查的目的、方法、对象和判定。

本标准适于对成年住院患者进行营养风险筛查,以确定是否存在营养风险。

2术语和定义

下列术语和定义适用子本文件。

2.1

营养风险natritionalrisk

现有的或潜在的与管养有关的导致患者出现不良临床结局(如感染相关并发症发生率增高、住院时

间延长、住院费用增加等)的风险。

2.2

营养支持rutritionalsupport

经肠内或肠外途径,采用特殊制备的营养制剂,为患者提供适宜能量及较全面的营养素的过程。

3筛查对象和方法

3.1适用对象

符合下述条件,即:年龄18岁~90岁、住院过夜、人院次日8时前未进行急诊手术,神志清楚、愿意

接受筛查的成年住院患者。

3.2筛查方法

使用欧洲肠外肠内营养学会和中华医学会肠外肠内营养学分会推荐的营莽风险筛查2002(Nutri-

tionalRiskScreening2002,NRS—2002)。

3.3筛查时间

对适用对象在其人院后24h内进行临床营养风险筛查。首次筛查不存在营养风险的患者,若住院

时间超过一周,可在入院一周后再次进行营养风险筛查。

3.4实施人员

受过培训的主管医师、营养医师和护师。培训内容包括筛查的程序、方法、评分内容、标准、结果判

定及处理。

3.5筛查对象的告知

在筛查前要向筛查对象简要介绍筛查目的和内容,获得其知情同意。

3.6临床营养风险筛查记录表

见附录A。

2

色。

WS/T427—2013

4筛查内容及结果判断

4.1筛查内容

包括三部分评分,即:

a)营养状况受损评分(0分~3分);

b)疾病严重程度评分(0分~3分);

c)年龄评分(0分~1分)。

三项评分相加为最后总分。

4.2评分标准

见表1。

表1临床营养风险筛查的评分

:

评分内容

评分分值

0分

1分

2分

3分

营养状况受损评分

(0分~3分)

BMT≥18.5

BMI18.5kg/m2,伴一

般临床状况差

近1月~3月

内体重无下降*

近3月内体重

下降5%

近2月内体重

下降5%

近1月内体重下降5%或

近3月内体重下降15%

近一周进食

量无变化*

近一周进食量

减少25%~50%

近一周进食量

减少51%~75%

近一周进食量减少76%

及以上

疾病严重程度评分

(0分~3分)

髋骨折、慢性疾病急性发作或有并发症、慢性阻塞性肺病、血液透析、肝硬化、一般恶性肿

瘤患者、糖尿病

腹部大手术、脑卒中、重度肺炎、

血液恶性肿瘤

颅脑损伤、骨髓移植、

APACHE-Ⅱ评分10分的

ICU患者

年龄评分(0分~1分)

18~69岁

70岁及以上

注:每项评分内容的最后得分为该项最高评分分值,临床营养筛查总分(0分~7分)=上述三项评分相加之和。

·由经过培训的实施人员询问筛查对象后判断。

4.3结果判定及处理

若临床营养筛查总分≥3分,表明有营养风险,应结合患者的临床状况

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