健康工作应知应会（乡村医生岗）.docVIP

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乡村医生健康工作应知应会

目录

九项从业准则内容

二、感控应知应会

三、基本公共卫生部服务篇（组织管理、疾病预防控制包、麻风、性病包、家签包相关知识）

四、家庭医生签约服务试题

五、医务人员麻风病防治知识考核试卷

六、结核病健康管理知识

七、妇幼健康包

八、艾滋病防治知识

九、丙肝核心知识

十、医保政策知晓率问答

十一、安全生产

十二、侵害未成年人强制报告范围

十三、中医药包

十四、精神病

一、九项从业准则内容

?是合法按劳取酬，不接受商业提成。

?是严守诚信原则，不参与欺诈骗保。

三是依据规范?医，不实施过度诊疗。

四是遵守?作规程，不违规接受捐赠。

五是恪守保密准则，不泄露患者隐私。

六是服从诊疗需要，不牟利转介患者。

七是维护诊疗秩序，不破坏就医公平。

?是共建和谐关系，不收受患?“红包”。

九是恪守交往底线，不收受企业回扣。

二、感控应知应会

1.洗手的指征是什么?

（1）直接接触病人前后；

（2）穿脱隔离衣前后、摘除手套后；

（3）进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前；

（4）接触患者黏膜、破损的皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌液、排泄物、伤口敷料后；

（5）从同一患者身体污染部位移动到清洁部位；

（6）接触患者周围环境及物品后；

（7）处理药物及配餐前。

七步洗手法？

（1）掌心相对，手指并拢，互相採槎；

（2）手心对手背，手指交叉沿指缝相互揉槎交换进行；

（3）掌心相对，双手交叉，沿指缝相互採槎；

（4）双手轻合成空拳，相互揉槎，交换进行；

（5）一手握住另一手大拇指，旋转揉槎，交换进行；

（6）将一手五指指尖并拢，放在另一手掌心旋转揉槎，交换进行；

（7）必要时增加对手腕的清洗。

3.洗手时间是多少？

揉搓时间＞15s。

4.WH0提出的“手卫生的5个重要时刻”是什么？

二前三后：（1）接触患者前；（2）进行无菌操作前；（3）接触患者后；（4）接触患者周围环境后；（5）接触血液体液后。

5.何谓职业暴露

职业暴露指医务人员在诊疗、护理过程中，皮肤或黏膜意外被病人的血液、体液污染，或被用于病人的锐器如针头、刀片及其他利器刺伤皮肤，有可能被病原体感染的情况。

6.职业暴露的途径有哪些?

经皮损伤(针刺、利器损伤)、经黏膜(眼、口、鼻)暴露、经不完整皮肤(裂开、溃疡、擦伤)暴露。其中针刺是职业暴露的最主要方式。

7.医务人员发生职业暴露后的局部处理措施?

（1）皮肤若意外接触血液或体液应立即以肥皂和清水冲洗；被暴露的黏膜当反复用生理盐水彻底冲洗干净；

（2）如有伤口，应当在伤口近心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口处的局部挤压；

（3）刺伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒。

8.暴露于艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝后如何处置?

暴露于乙型肝炎病毒，暴露后处置措施与接种疫苗的状态密切相关：

（1）对暴露人员立即进行相关血清学检测，留做本底；

（2）未接种疫苗及以前接种过疫苗，无保护性抗体者，应于24小时内注射乙肝高效免疫球蛋白(200IU)和全程接种乙肝疫苗(20μg)(0、1、6)；

（3）如乙肝病毒感染状况不明确者，应采取注射乙肝高效免疫球蛋白及接种1针乙肝疫苗，同时进行乙肝病毒血清检测，据结果决定是否接种第2，3针乙肝疫苗；

（4）以前接种过疫苗已知有保护性抗体者，无需处理；

（5）既往感染过乙肝病毒，现为乙肝病毒携带者无需处理；暴露于丙型肝炎病毒，没有推荐暴露后预防措施，按时随访(0、1、3、6月)；暴露于艾滋病病毒，立即报告医院感控办，感控办报告县关爱中心，由县关爱中心专家进行评估暴露程度，根据评估结果进行相应处置；梅毒螺旋体暴露，可预防性使用卞星青霉素G（240万U，1次/周×3）；职业暴露后应按0-1-3-6方案随访监测并建档、管理。

三、基本公共卫生部服务篇

（一）组织管理

1.基本功卫生服务项目包括哪些方面？国家层面12项，云南省15项。（每次考核必访谈两名工作人员）

国家层面12项

（1）乡居民健康档案服务项目（2009年纳入管理）

（2）健康教育服务项目（2009年纳入管理）

（3）预防接种服务项目（2009年纳入管理）

（4）0-6岁儿童保健服务项目（2009年纳入管理）

（5）孕产妇健康管理服务项目（2009年纳入管理）

（6）老年人健康管理服务项目（2009年纳入管理）

（7）慢性病健康管理（2009年纳入管理）

（8）严重精神障碍患者管理服务项目（2009年纳入管理）

（9）肺结核患者健康管理服务项目（2015年纳入管理）

（10）中医药健康管理服务项目（2013年纳入管理）

（11）传染病及突发公共卫生事件报告和处理（2009年纳入管理）

（12）卫生监督协管服务项目（