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13-
免疫规划工作督导检查标准(100分)
考核项目
考核指标
标准分
指标内容
评分细则
扣分原因
得分
保障措施落实情况(6分)
1、接种单位资质认证(1分)
1
获得卫生行政部门审核,指定为接种单位得1分
有卫健局指定文件得分
2、实施扩大国家免疫规划(2分)
1
接种场所公示资料(包括:①预防接种工作流程②第一、二类相关公示③预防接种服务时间、咨询电话④科普宣传资料)
有得1分,不符合要求不得分
1
实施了扩大国家免疫规划疫苗和二类疫苗接种工作且按预防接种程序实施(以人员回答或被投诉程序出错属实的)
规范得1分,否则不得分
3、人员配备(2分)
2
有从事免疫规划专(兼)职人员不少于3人(分工文件),村级要有村医生负责免疫规划工作,人员要有资质,要通过卫生局培训合格的才能上岗。
有执业资格证、上岗证、人员数合格得2分,缺一样扣一分。
4、二类疫苗收费(1分)
1
按相关规定对二类疫苗进行收费,得1分,不符合要求不得分
免疫规划管理(41.5分)
1、工作计划与总结
(2分)
2
有免疫规划2018年度工作总结(1分);2019年计划(1分)
以正式文件,无逻辑错误。
2、资料管理(3分)
3
免疫规划相关资料齐全并分类装订成册(人口资料、接种资料、疫情资料、监测资料、冷链设备资料、培训资料、疫苗相关资料)
齐全得3分,缺1项扣0.5分,扣完为止
3、规范化门诊建设(3.5分)
1
按要求达到AAA、AA、A级门诊
0.5
接种门诊脏、乱、差不得分
1
接种门诊现场无使用过的注射器或针头随处乱扔的现象得0.5分。使用过的注射器或针头按要求处置得0.5分.
1
接种门诊医疗废弃物按规定存放、转运,并有记录
规范得1分,不符合要求不得分
4、接种相关情况
(1分)
1
全年开展接种次数城市不少于12次,一般农村不少于10次
以接种记录为准达到标准得1分,少于此标准不得分
5、是否有免疫规划例会制度(2分)
2
实行免疫规划例会制度,每月1次。要有例会记录、签到册、影像资料等。
少一次扣0.2分,扣完为止
6、疑似预防接种异常反应(4分)
4
有AEFI监测登记本、报告卡、个案调查表得1分,有异常反应处置场所及相关药品器械得1分,建立登记报告制度1分;张贴有过敏后反应处置方法得1分。
7、接种卡、证的建立与管理(2分)
2
A按要求开展接种卡、证管理得1分,无卡或无证不得分。(要求至少每半年打印一次接种卡)
B接种证、卡信息填写完整、准确且一致(登记疫苗信息与实物相符)得1分,不完整、不准确不得分。
8、流动儿童管理(2分)
2
掌握并上报流动儿童接种情况(1分),有流动儿童月摸底原始资料及月报表(1分)。
存在逻辑错误扣1分。
9、安全注射情况
(1分)
1
预防接种使用合格的一次性注射器,无安全事故发生,一次性注射器使用后规范回收处理
符合卫生要求得1分。不符合要求不得分
10、入托入学查验接种证(4分)
3
开展了入托入学查验接种证工作(2019年春季),有查验记录、补种登记表、工作总结(少一样扣1)共计3分)
原始记录与数据间存在逻辑错误扣2分。
1
补种率≥95%、补证率≥98%得1分
11、信息化建设
(17分)
17
A录入儿童预防接种信息系统的2011-2018年儿童数≥本地计免人数得1分,达不到要求不得分。
B能正确操作下载新生儿信息并分类,得1分。
C录入儿童预防接种信息系统的疫苗登记,疫苗批号、厂家、儿童信息、接种单位人员信息缺一项扣0.5分(2分)
D抽查5名2019年在本单位接种疫苗的儿童信息,预防接种卡(簿)上疫苗品种、规格、疫苗批号、接种日期、接种单位、接种人员等信息是否完整并核对是否和信息系统一致,得5分,达不到要求不得分。
E重卡率低于5%且本单位不得出现同一儿童重复建卡,得1分,达不到要求不得分。
F儿童接种信息数据每年数据刻盘得1分,
G接种客户端数据7天内及时上传,及时得1分,不及时不得分。
H接种客户端数据7天内备份,及时备份得1分,不及时不得分。
I手机APP0-2岁关联率达90%得3分;80-89%得2分,70-79%得1分,70%以下不得分。
疫苗管理及冷链设备管理(18分)
1、疫苗出入库记录
(5分)
5
A使用统一的疫苗出入库记录,得0.5分;
B记录完整得1分,缺项(如批签发合格证号、进口通关单号等)不得分;(抽查3种疫苗)
C疫苗库存与账相符合(与系统接种日志一致)得3分,1种苗不符合不得分;(抽查3种疫苗)
D.BOPV等疫苗储存温度符合要求得0.5分。
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