院感知识大全课件.ppt

这个洗手六部法在我们医院的很多洗手池旁边都有贴着，你们可以留意一下。这个六部法将我们手的每个部分都洗到了。我相信你们也不希望把病菌留在手上，将它通过你的手传给病人，更不希望把它带回家跟你的家人去分享，那就请你稍微重视一下洗手！这六部法的具体步骤，我就不讲了。其实图中的第二和第六步往往是你们可能要忽视的！*院感知识*主要内容医院感染的概念及重要意义医院感染监测与报告医院感染的预防与控制*医院感染的定义及重要意义医院感染管理是一门新型的综合性边缘性学科。医院感染的发生和发展错综复杂，涉及临床、医技、后勤、行政等很多部门，涵盖临床医学、护理学、微生物学、预防医学、消毒学、药学等多个学科，因此预防和控制医院感染需要多学科共同参与。*医院感染的定义医院感染是指病人在入院48小时后在医院内获得的感染，包括在医院期间发生的感染和在医院内获得的在出院后发生的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。传播途径易感人群传染源???医院感染的三要素(感染链)**断开感染链控制传染源切断传播途径保护易感人群**预防和控制医院感染的意义医院感染、医疗安全、患者之间的关系医院感染暴发**医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。*医院感染的危害医院感染关系到病人、病人家属、医护人员的健康。住院天数延长。医疗费用增加。加重感染死亡。医疗救治失败。多重耐药菌株的出现。*医院感染监测与报告医院感染病例监测配合医院感染管理部门开展医院感染病例监测、医院感染暴发监测、多重耐药菌感染的监测等。及时报告医院感染病例（24小时内）及时报告医院感染暴发。发现5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发——12小时；发生10例以上医院感染暴发；发生特殊或新发病原体医院感染；可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染——2小时。下列情况属于医院感染1.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。2.本次感染直接与上次住院有关。3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。6.医务人员在医院工作期间获得的感染。下列情况不属于医院感染1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。3.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。医院感染分类医院感染分2类外源性感染（交叉感染）内源性感染（自身感染）可预防性感染难以预防性感染

消毒相关监测

消毒：指用物理、化学生物的方法杀灭或消除环境中的病原微生物。灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。医院感染预防与控制手卫生控制医院感染最简单,最有效,最方便,最经济方法——洗手！严格实施正确的洗手规则，可减少医院感染20-30％*手卫生概念手卫生：为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手:医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。手卫生时刻（两前三后）*第一步掌心相对，手指并拢相互摩擦第二步手心对手背沿指缝相互搓擦第三步掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦第四步双手指交锁，指背在对侧掌心第五步一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行第六步指尖在对侧掌心前后擦洗*手消毒效果标准卫生手消毒，监测的细菌数