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早产诊断和治疗;早产对新生儿的影响：;1.自发性早产
（1）胎膜完整早产
（2）未足月胎膜早破
2.治疗性早产
由于母体或胎儿的健康原因，不允许继续妊娠;（1）晚期流产或早产史
（2）妊娠中期超声检查发现短宫颈
（3）子宫颈手术史
（4）孕妇年龄过小（≤17岁）或过大（>35岁）
（5）妊娠间隔过短
（6）过度消瘦
（7）多胎妊娠者
（8）辅助生殖技术助孕者
（9）胎儿及羊水量异常者
（10）有妊娠并发症或合并症者
（11）不良嗜好者;先兆早产：不规则宫缩
宫颈管缩短
早产临产：规律宫缩（20分钟≥4次，60分钟≥8次）
宫颈扩张＞1cm
宫颈容受≥80%
需鉴别：生理性子宫收缩
;早产预测的意义：评估早产风险、避免过度治疗
早产预测的方法
（1）阴道超声：宫颈长度
宫颈形态
（2）宫颈分泌物生化检测：fFN、phIGFBP-1、PAMG-1;早产高风险：宫颈长度<25mm
宫颈内口漏斗形成;1.加强产前保健
2.几种特殊预防措施
宫颈环扎术（妊娠12～14周）
孕酮制剂
子宫托（目前仍有争议）;;;;各类抑制宫缩药物及作用机理;;;
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