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检验科四季度质控总结(精选多篇)
第一篇:检验科四季度质控总结
检验科季度质控总结
本季度我科较好的完成了季度任务,并超额完成医院下达的全年
任务。现就本季度检验前、中、后三个环节的质量控制做如下总结:
1检验前的质量控制
检验科对临床医护人员讲解宣传检验前过程的重要性和方法,使
其了解不同检测项目对标本采集的不同要求、注意事项及检测结果的
受影响因素等知识,严格按规定正确规范地采集标本或监督病人正确
留取标本。2检验中的质量控制。(1)重视标本的接收。
我科建立专门的标本接收和拒收登记,由检验人员对临床送检标
本进行核查签收。对不合格标本拒收,并向送检者说明拒收原因,必
要时直接与临床医护人员联系,要求重送标本。对接收和拒收标本均
记录并保存。(2)把好仪器、试剂关。
合格的设备和试剂是保证检验质量的前提。在检测仪器方面,制
定标准化设备管理文件,建立仪器设备档案,专人保管。(3)严格实
验室标准化操作规程。
我科参照全国临床检验操作规程和仪器、试剂盒操作说明书,对
所有的仪器设备和检测项目编写标准化操作规程。(4)做好室内质控。
通过室内质控可发现仪器、试剂误差波动规律并采取及时的纠正
措施,从而保证检验结果的稳定性和可靠性。检验科建立了室内质控
的标准化文件(SOP),建立质控原绐记录,质控图,每季度有质控
小结。检验后的质量控制。
建立双审核制度,先由操作者作为报告人进行初审,然后由经授
权的负责人进行复审。如发现漏检、错检、书写不规范、病人资料不
符合等情况,及时查对或与报告人联系,及时纠正。对有疑问或较异
常的结果可经复查后才发出。
第二篇:《检验科室内质控制度》
检验科室内质控制度
一、定量检测项目的每日质控
1.所有实用的,技术上可行的分析步骤都应使用质控品,并且与病人
标本以同样方式检测,非常规项目每周或每月进行测试。
2.质控包含于每批病人标本的检测或者是定时间隔内进行的检测
(不超过24小时),一般将室内质控品放在第1号,LIS特批号:99.未上
网的结果记录于登记本。失控判断规则执行Westgard多规则质控方
案。(1).如质控结果在阈限(2SD)范围内,可以报告分析结果。(2)
12s警告,质控中一个是大于±2SD但小于3SD,仅作警告,并启动其
他规则判断质控数据,其他规则均符合,判断是随机错误,报告可发。
(3)13s失控:一个质控是大于±3SD,判断失控,对随机误差敏感。
(4)22s失控:如果两个连续的质控结果超过均值的+2s或-2s,判
断失控,对系统误差敏感。(5)R4s失控:两份质控物中,一个结果
超过均值+2s另一个结果超过均值-2s,判断失控,对随机误差敏感。
(6)41s失控:有4个连续的结果连续超过-1s或+1s,判断失控,
对系统误差敏感。(7)10X失控:10个连续的质控同时大于均值,
或小于均值,判断失控,对系统误差敏感。(8)出现失控应通知组长,
启动质控失控处理及原因分析程序处理。
3、急诊检测设备或替代设备的质控,按照设备比对计划进行试验,
确保检测结果的误差在CLIA88能力验证计划的可接受范围内。
4、出现失控时,当日报告不能发放,由组长启动质控失控处理及
原因分析程序进行处理,纠正后作出发出报告的决定,并将其记录在
各组室内质控专用登记本上。
二、定性检测项目的每日质控
1、实用的且技术上可行的所有定性操作步骤中应使用质控品。
2、每批病人标本检测跟随阴阳性对照并将质控结果记录。
3、如果质控结果符合要求(如阴性或阳性),定性结果可以报告。
4、如果质控结果不符合要求,则要求组长讨论解决。
5、组长启动质控失控处理及原因分析程序处理,作出相应的决定,
并将其记录在各组室内质控专用登记本上。
三、建立一个可接受的可信限RCV
1.每引进一种新的操作程序或一种新的质控,尽可能在一个多星
期里
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