西医综合(外科总论)模拟试卷17(题后含答案及解析).docVIP

西医综合（外科总论）模拟试卷17(题后含答案及解析)

题型有：1.A1/A2型题2.B1型题3.X型题

1．男性，50岁。因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断：重症肌无力。决定给予血浆置换治疗，置换液为新鲜冰冻血浆。在血浆置换过程中患者出现面部瘙痒、潮红，胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检：体温37．6℃，血压115／65mmHg，该患者可能出现的输血反应为

A．非溶血性发热性输血反应

B．细菌污染反应

C．过敏反应

D．溶血性输血反应

正确答案：C涉及知识点：外科总论

2．男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查：贫血外貌，Hb50g／L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39．5℃。经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是

A．全血

B．洗涤红细胞

C．浓缩红细胞

D．少白细胞的红细胞

正确答案：B涉及知识点：外科总论

3．关于休克的叙述中，下列哪项是错误的

A．休克的本质是血压下降

B．休克时机体有效循环血量急剧减少

C．休克代偿期时冠状动脉收缩不明显

D．休克时肾血流量减少，肾小球滤过率降低

正确答案：A涉及知识点：外科总论

4．人体的微循环约占总循环量的

A．10％

B．15％

C．20％

D．25％

正确答案：C涉及知识点：外科总论

5．休克失代偿期的主要微循环变化是

A．微循环收缩

B．微循环扩张

C．微循环衰竭

D．毛细血管网扩大

正确答案：C涉及知识点：外科总论

6．各型休克的共同特点是

A．血压下降

B．中心静脉压下降

C．脉压差减小

D．有效循环血量锐减

正确答案：D涉及知识点：外科总论

7．高排低阻型休克最常见于

A．低血容量性休克

B．感染性休克

C．心源性休克

D．过敏性休克

正确答案：B涉及知识点：外科总论

8．很少引起内脏器官继发性损害的休克是

A．感染性休克

B．心源性休克

C．低血容量性休克

D．过敏性休克

正确答案：C涉及知识点：外科总论

9．下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的

A．中心静脉压的正常值是0．49～0．98kPa(5～10cmH2O)

B．中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚

C．中心静脉压低于0．49kPa(5cmH2O)时，表示血容量不足

D．中心静脉压高于1．47kPa(15cmH2O)时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全

正确答案：B涉及知识点：外科总论

10．休克早期，尿量每小时

A．<25ml

B．25～30ml

C．30～35ml

D．35～40ml

正确答案：A涉及知识点：外科总论

11．以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现

A．脉细速，血压低，脉压显著缩小

B．脉细速，血压低，脉压轻度缩小

C．脉细速，血压正常，脉压无变化

D．脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小

正确答案：D涉及知识点：外科总论

12．冷休克的临床表现不包括

A．皮肤色泽苍白

B．脉搏细数

C．尿量<25ml

D．脉压>4kPa

正确答案：D涉及知识点：外科总论

13．休克的特殊监测，下列哪一项不正确

A．CVP的正常值为0．49～0．98kPa(5～10cmH2O)

B．PCWP的正常值为0．59～1．47kPa(6～15cmH2O)

C．CO的正常值为4～6L／min

D．动脉血乳酸盐正常值为1～1．5mmol／L

正确答案：B涉及知识点：外科总论

14．休克病人的体位一般应采用

A．头高脚低位

B．头低脚高位

C．平卧位

D．头和躯干抬高20°～30°．下肢抬高15°～20°

正确答案：D涉及知识点：外科总论

15．休克病人血压和中心静脉压都低，提示

A．血容量严重不足

B．血容量不足

C．心功能不全

D．容量血管过度收缩

正确答案：A涉及知识点：外科总论

16．补充血容量是抗休克的根本措施，应首选

A．全血

B．血浆

C．等渗盐水或平衡盐溶液

D．右旋糖酐

正确答案：C涉及知识点：外科总论

17．休克病人在补充足够液体后，血压