静脉血栓的形成课件.pptxVIP

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在活体的心脏和血管内血液成分形成固体质块的 过程称为血栓形成,在这过程中所形成的固体质块 称为血栓 (throbus)。 第四节 血栓形成 (thrombosis) 血栓形成的过程和血栓的形态 内容 血栓形成的条件和机制 血栓对机体的影响 血栓的结局 条件 血 流 状 态 的 改 变 血 液 凝 固 性 增 高 心血管内皮细胞的损伤 内皮细胞 正 常 损 伤 抗凝血(膜相关肝素样 分子、凝血 酶调节蛋白) 抑制血小板粘集( NO 、 PGI2 、ADP酶) 启动内、外源性凝血 血小板活化并粘集 抑 制 纤 溶(PAIs) 正常 血流 状态 机 械 屏 障 作用 促 纤 溶 (tPA) 1 血小板靠边 2 局部已存少量凝血 活性物不被正常血流 稀释、运走 3 流入局部局部血液 的凝血物在局部滞留 4 促内皮细胞激活, 增加WBC粘附 1 血小板进入边流 2 凝血因子局部堆积、 活化 3 产生离心力,损伤 内皮细胞 血流 状态 改变 涡流 形成 血流 缓慢 血栓 形成 手术创伤妊娠 和分娩前后 抗凝血因子 先天性缺乏 血液凝 固性增 高 DIC 抗磷脂抗 体综合征 遗传性高 凝状态 获得性高 凝状态 V因子基因突变 血栓形成的过程 血栓的结局 • 血栓软化 • 形成栓子 • 血栓机化 • 血栓再通 • 血栓的钙化 血栓形成与机化 髂 动 脉 血 栓 白色血栓 混合性血栓 透明血栓 附 壁 血 栓 结局 机化、再通 对机体 的影响 出血 阻塞血管 结 局 / 影 响 溶解、吸收 钙化 有利 机化再通

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