痛风石病人的护理演示文稿.pptxVIP

;;;痛风石 是痛风发病过程中没有得到及时有效的治疗所导致的，痛风石可发生于人体各个部位(护理培训)是尿酸钠结晶沉积于软组织，引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结节肿(护理培训); 痛风石出现的部位按频率依次为耳轮、手、足、肘、膝、眼睑、鼻唇沟(护理培训)比较少见的部位尚有脊椎关节、心肌、二尖瓣、心脏传导束及咽部等(护理培训)初期形成的结石较软，表皮红色，内含乳白色液体(护理培训)其中有尿酸钠结晶(护理培训)数周内，急性症状消失，形成肾硬痛风石，并逐渐增大，使关节受到破坏、关节强直畸形、关节活动受限(护理培训)痛风石可以溃烂、形成瘘管，化脓较罕见(护理培训); 一般认为，血尿酸在540μmol/L(微摩尔/升)以上时，50%患有痛风石(护理培训)多见于起病后的某个时期，平均为10年左右(护理培训)总之，血尿酸浓度越高，病程越长，发生痛风石的机会越大(护理培训)痛风石逐渐增大后，其外表皮肤可能变薄溃破，形成瘘管，排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物，经久不愈(护理培训)由于尿酸有抑制细菌的作用，继发感染少见(护理培训)发生在手足肌腱附近的结石，常影响关节活动，有时需手术治疗(护理培训);1、初期病人 血清中的尿酸浓度会增高，但并未出现临床上的关节炎症状、痛风石或尿酸结石等临床症状； 有些男人会在青春期即发生此种情形，且可能与家族史有关 女性病人则较常在停经期才出现 无症状的高尿酸血症情形可能终其一生都会存在，但也可能会转变成急性痛风关节炎或肾结石 临床大多数无症状的高尿酸血症病人会先发生痛风症状，才转变其它情形(护理培训) ;2、第二期的病人 会在受累关节部位出现剧痛症状， 在病发的早期较常侵犯单一关节，占90% 其中约有半数发生于脚掌骨关节，发展到后来也很可能会侵犯多处关节(护理培训);3、痛风石后期 一般而言，痛风石病人会在晚上开始，发生剧疼及关节发炎的情形，有时候也会同时出现发烧症状 常常见于饮食过量，尤其是宴客后发作、饮酒、药物、外伤或后 有时在脚踝扭伤后也会引发，尤其是脱水时(护理培训) 痛风发作时所引起的剧痛可能会使病人从睡梦中痛醒 ??在受犯关节会出现严重红肿热痛现象，令人疼痛难耐 症状会由轻度而重，发冷与颤抖现象也会因而加重 最痛时有如撕裂般，令人无法忍受，而后症状再慢慢减轻(护理培训) ;一、临床治疗 手术治疗(护理培训) 预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症(护理培训)在临床上，要根据不同病期的病情进行针对性处理，选择最佳治疗方案(护理培训) 防止肾脏的尿酸结晶石形成； 纠正高尿酸血症，防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症； 防止关节炎复发； 尽快终止急性关节炎发作；;二、中医治疗 “三位一体中医平衡疗法” 本疗法适用于：急慢性痛风性关节炎、关节变形(护理培训)独创的生物酶植入激活术+微创松解术有效治疗痛风性关节石、关节运动障碍、痛风性肾结石等的治疗(护理培训) “三位一体中医平衡疗法”是将现代科技和传统医学相结合最新疗法，包括，药离子+光动力+生物电共振疗法+高浓缩纯中药颗粒“三位一体”疗法(护理培训);;痛风石一旦破溃常常引发细菌感染，对于破溃处的护理极为重要(护理培训) 基本的护理包括： 每日为患者进行生理盐水联合洗必泰或过氧化氢溶液进行冲洗，尽量清除结节内的尿酸盐和石灰石样物质(护理培训) 对于感染较轻的患者可采用1:5000的高锰酸钾局部浸泡，2-3次/d，每次浸泡时间保持在20-35min(护理培训) 对于感染严重的患者应告知管床医生进行局部清创后再进行浸泡，每次时间不宜过长，次数可根据情况增加(护理培训);胃肠功能较差患者慎用非甾体抗炎镇痛药物，可在疼痛时一般建议患者制动抬高患肢(护理培训) 在患者出现疼痛的时候可找一些与患者关心的话题进行探讨，或者为患者听一些音乐，观看一些电视节目分散患者的注意力以达到缓解疼痛的目的(护理培训) 对于急性发作期的患者切忌进行冷敷和热疗(护理培训)冷敷将阻碍炎症的吸收，从而导致尿酸盐的进一步沉积从而使局部炎症加重；热敷将加重局部的充血从而使患者疼痛加剧;痛风石患者多为长期的痛风患者，长期患病对患者的身心造成了极大的伤害(护理培训)尤其为老年患者，痛风石的长期不愈及疼痛使一些患者会出现焦虑，惶恐，失眠等症状(护理培训) 我们要从患者的角度出发，在与患者沟通中充分考虑到患者受教育程度及家庭环境等因素，解答患者恐惧和怀疑的问题，建立良好的护患关系(护理培训) 对一些焦虑症状较重的患者进行减压指导，使他们能有战胜病魔的决心的意志，消失他们的恐慌和悲观，以一个积极的心态配合治疗;护理人员根据患者的饮食习惯制定相应的饮食方案，指导患者有规律地进食(护理培训) 原则上要保持进餐的规律同时要严格禁止摄入高嘌呤的食物， 对于存在高血压及糖尿病的