特殊教育课件：自闭症儿童的综合干预设计（一）.pptx

3. 自闭症儿童的综合于预设计 胡晓毅 The Intervention Ziggurat Skills to Teach Task Demands Structure and Visual/ Tactile Supports Reinforcement Sensory Differences and Biological Needs 感官差异和生理需求 ●感官差异并不是自闭症的核心表现 ●但带来极大的挑战. ●动作差异(肌肉能力，重复性动作等) ●生理需求(饥饿，疼痛，病，睡眠) ●OT的职责所在 ●调整环境，确保身体健康和舒适和最优 的感官水平可能于预项目成功的关键。 反应缺失 ● 一个计划好，安排好的活动细则，帮助 满足孩子的具体的感官需求 (Yack et al., 1998) o 把自然出现的机会融入到感官刺激中 (Willbarger, 1995) ● 出现在孩子所处的所有环境中 ● 必须由专业人员或者教师实施，每日都 要实施 ● 提供“感官食谱/计 划 ● 监控和强调环境压力： ● 声音，灯光，远近， 个人空间，物质 ● 动作需求 ●监控和强调： ● 食欲/饥饿 o 唤醒/活动级别(例 如疲劳，对刺激等。) ● 体态及运动 ●医学的需要 ○ 目前很多的研究表明自闭症孩子存在感统失 调的问题，但也存在很大的争议 ● 有一位走出自闭症的邓普葛兰定博士，就在书 上详述“深部压感(deep pressure)”可以有 效的使她舒畅，每当情绪不安就进去压一压， 效果极佳。这些个别的个案经验，还有待整合 ,形成可检验的假说，进一部测试假说，才能确 定其治疗学上的地位 感统干预 ● 研究发现，患上孤独症的儿童有20%的 出现不正常的脑波，且出现过癫痫。另 外，有大约三分之一的孤独症患儿脑中 serotonin的浓度增高 ● 晓明，6岁，在上体育课时候出现攻击行 为，有时候跑里操场试图离开学校。在 做了功能性行为评估之后发现，晓明不 喜欢操场上的噪音。他有语言，但是发 展滞后 对食堂的味道有反应 爱靠着桌子椅子 咬笔、衣服 活动过渡中有困难 对名字没有反应 自言自语 组织能力差 需求领域 具体的需求表现 以及在ADIR, ADOS鉴定评估工具 中的体现(逐条列 出 ) 支持内容(根据需求逐条列 出 ) 支持人员 支持/颜率 强度 教学 环境 在家 庭、社 区环境 中的泛 化策略 实施的 评估 图知党和生源需求： 1 2. 在盗定量表中的体现： 1. 2. 情绪词整： 1. 2. 在签完量表中的体现： 行为发展： 1. 2. 在盗定量表中的体现： 1. 2. 结构化与机党提示 结构化与视党提示： 1. 2. 在盗定量表中的体现： 1. 2. 沟通与杜交技能学习： 1. 2. 在盗定量表中的体现： 1. 2. 学前自闭症儿童综合性教育支持实施计划书 1c ●干预：用耳塞或者耳机； 一对一完成作业；放 松训练，如深呼吸，或者提前告知下面课的内 容会持续很长时间。课上给安排特殊座位。 ● 评估：对声音敏感，有注意力问题，无 法控制情绪 A B C 感知觉与生理 干预 自闭症儿童的评估 ●评估：拒绝写字、容易暴躁、无法识别 他人的情绪、 无法控制自己的情绪 ● 干预： A B C 感知觉与生理 干预 自闭症儿童的评估 Anger Rules It is o.k. to be angry but. *Dont hurt others Dont hurt yourself Dont hurt property Talk about how you feel. Sit on chair Feet on floor Fold hands Take 3 deep breaths Count to 10 Good work Calm Down ● 提高行为的发生率 ●教授新的知识或技能时 ● 强化物的选择 ●目前我国行为于预： ABA ● 培智学 校基本没有针对性的干预 强化/行为支持 @ . 行为缺乏：他 怎么不好这样 做 发 现 利 用 替 换 灭 火 行为过度：他 不该这样做 积极的行为 消极的行为 爬楼梯 行为 没有强化，就没有干预 0止强化：某个个体增加了某项行为的频率， 目的是取得一个好的结果。 Used with permission of Teachers Pocketbooks 重新对其进行强化。当正强化停止后，小女孩与同伴玩耍的频率降 低，而在第四阶段，随着正强化重新开始，她与玩伴玩耍的频率又 小女孩一种更具适应性的玩耍模式o 行