基层DRG试点工作情况汇报课件.pptxVIP

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2023-10-10 发布于江苏
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基层DRG试点工作情况汇报课件.pptx

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基层DRG试点工作情况汇报;一、试点情况概述;2、试点范围我县基本医疗保险参保人员在基层医疗机构发生的住院费用，同时选取我县x家基层医疗机构为试点机构。;3、病种设置原则根据基层医疗机构既往住院病例，选取开展较为普遍、路径明确、执行过程中变异率较小的病种，其余病例设置综合病种结合历史数据，综合测算各病种结算标准。;4、基础数据测算采取基层医疗机构前三年结算数据，以第一诊断病种测算统筹基金支付标准，其余病种打包测算。测算数据范围2019年——2021年5月份数据，具体涉及2875个诊断。;测算原则;（5）.骨折病例按照治疗方式设置手术治疗病种和非手术治疗病种，其中手术组分别设置置换术、内固定术和内固定取出手术。经测算，发现置换术、内固定术费用偏差较大，远低于保守治疗费用。考虑基础数据质量太差，骨科病例仅保留内非手术治疗病种和固定取出手术手术，置换术、内固定术等实行特病单议管理。（6）.病种支付标准测算，参照DRG计算模式，三年费用由近及远设置权重，21年费用权重按50%，20年按30%，19年按20%测算。按以上原则最终确定病例为 35+1+X;市局确定的最终实施方案：;二、试点工作开展情况;以下幻灯片使用 SmartArt 图形显示日程表的几个示例。包括该项目的日程表、明确的标志性里程碑和重要日期，并突出显示当前的项目。;试点工作主要步骤;三、DRG改革取得的成效;9家试点医疗机构1-9月运行情况;全面推广后医疗机构7-9月一级医疗机构运行情况;9家试点机构1-6月已正常入组病例DRG结算情况;从以上数据可以得出以下结论：;四、存在的问题及下一步工作计划;存在的问题;下一步工作计划;如果需要更多详细信息或补充幻灯片，请准备附录的幻灯片。如果演示文稿稍后分发，则附录也非常有用。