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养老院档案管理制度(标准版)
为了规范档案管理,以下制度应严格执行:
1.指定专人负责档案管理。
2.严格执行档案分类、归档、立卷、保管、借阅等管理制度。
3.档案借阅必须按照规定手续,并及时归还。
4.建立老年人入院档案。
5.建立老人入院档案,每个老人一个袋子,袋内必须包含申请、登记、通知、协议、清单、病例、死因鉴定、离院小结。
6.由业务科统一专人管理老人档案并妥善保存。
7.病例借阅仅限于本院主治医生以上人员,其他人员不得借阅病例;外单位借阅必须经院长签字批准,否则任何人不得外借。
8.在住院老人需要查阅以往病例时,必须经过院长批准,并按规定办理索取手续。
9.医疗区负责保管老人住院期间的档案(病历),出病房后的病例必须及时交给养护区。
10.病例必须由工作人员传递,不得交给家属或老人本人。
11.病例归档后,必须填写档案封袋、住院号,字迹清晰、准确无误,病案索引由计算机管理。
12.档案人员必须落实防盗、防火、防霉等防范措施。
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