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重症急性胰腺炎患者的外科护理体会 重症急性胰腺炎 (SAP)是一种临床上常见的消化系统疾病，发病 率占消化系统并发症的 20％，主要以胰腺炎性病变为特征，最常见 于 50-80 岁的老年人，病因可以归结于慢性胰腺炎、慢性胰腺病变和 胰外分泌系统疾病，另外精神刺激、营养不良以及抗菌药物可能也是 诱发 SAP 发病的原因。 病情演变 重症急性胰腺炎发病急剧，典型症状包括发热、上腹疼痛、恶心、 纳差及黄疸，其中发热和上腹部疼痛是主要的临床表现。患者的症状 会持续数天，然后有可能进一步发展成重度腹痛、水肿、贫血、肝纤 维化以及肝功能衰竭等情况，最终会导致严重的失血性休克甚至于死 亡。 外科护理 外科护理及早识别 SAP，及时采取正确的处理护理措施，对于保 障患者的恢复及预后具有重要的意义，因此，外科护理一般包括以下 几个方面： 一、积极调节体温，保持体温在正常范围内。 二、及时合理使用药物治疗，控制胰腺炎的发病及病情演变，防 止出现严重的并发症。 三、积极预防及控制各种并发症，做好抗感染、解毒措施，以保 障患者恢复健康。 四、积极支持患者体质，对病情和机能状况进行全面评估，定期 - 1 - 对患者进行营养、运动等护理措施，对病情有效控制，加快恢复。 五、调节患者情绪，正确对待患者，营造和谐的康复环境，加强 患者的精神护理，缓解患者的痛苦和焦虑。 六、定期复查，做好轻症患者的观察和随访，避免出现复发和反 复发病。 体会 SAP 的发病率较高，当患者出现发热、上腹疼痛、恶心、纳差及 黄疸等症状时，外科护理护理者应及时识别，积极采取正确的护理措 施，控制病情发展，降低患者死亡率。外科护理还需要积极调节体温、 及时合理使用药物治疗、预防及控制各种并发症、积极支持患者体质、 调节患者情绪、定期复查等，从而保障患者的恢复及预后。 - 2 -