心血管内科试题.doc

心血管内科 [单项选择题]1、最常合并肺栓塞的是（）A.冠状动脉造影术B.肾盂肾炎C.房间隔缺损D.浅静脉血栓性静脉炎E.脓毒性流产参考答案：E[单项选择题]2、确诊肺癌最可靠的依据是（）A.胸部X线检查B.痰细胞学和纤维支气管镜检查C.胸部CT检查D.放射性核素肺扫描E.病史、体征参考答案：B[单项选择题]3、内分泌紊乱综合征多见于（）A.肺泡细胞癌B.鳞状上皮细胞癌C.小细胞未分化癌D.腺癌E.大细胞未分化癌参考答案：C[单项选择题]4、男性，75岁，吸烟50年，15支／天。近2个月出现刺激性咳嗽，有时痰中带血，左胸痛。X线胸片示左上叶前段3cm×4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，初步诊断（）A.支气管扩张B.急性血行播散型肺结核C.肺脓肿D.肺癌E.肺结核球参考答案：D参考解析：患者老年男性，吸烟史，X线胸片示左上叶前段3cm×4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺。结合病史影像学改变，考虑为肺癌。[单项选择题]5、下列不属于睡眠呼吸暂停综合征夜间临床表现的是（）A.打鼾B.憋醒C.多汗D.尿频E.多动不安参考答案：D参考解析：睡眠呼吸暂停综合征夜间临床表现包括：打鼾、呼吸暂停、憋醒、多动不安、多汗、遗尿、睡眠行为异常。[单项选择题]6、男性，70岁，干咳伴血痰3个月，右胸痛1个月。胸片示右肺门旁2cm×3cm块影，分叶状有毛刺。最有可能的诊断是（）A.肺结核球B.细支气管肺泡癌C.肺脓肿D.周围型肺癌E.肺癌（中央型）参考答案：E参考解析：患者老年男性。胸片示右肺门旁团块影伴分叶状有毛刺，符合恶性改变，位于肺门诊断中央型肺癌。[单项选择题]7、结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是（）A.年龄和临床表现B.草黄色渗出液C.血性胸水D.胸部CT检查E.胸水细胞学和细菌学检查参考答案：E参考解析：结核性渗出性胸膜炎的诊断金标准是胸水中查到结核菌；癌性胸膜炎时，胸水查到瘤细胞可诊断。[单项选择题]8、下列不属于睡眠呼吸暂停综合征全身器官损害的表现的是（）A.心律失常B.呼吸衰竭C.糖尿病D.肾小球肾炎E.精神异常参考答案：D参考解析：睡眠呼吸暂停综合征全身器官损害表现：①高血压；②冠心病、心律失常、夜间心绞痛、心肌梗死；③肺心病和呼吸衰竭；④缺血性或出血性脑血管病；⑤精神异常；⑥糖尿病。[单项选择题]9、诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准是（）A.血气分析B.电子鼻咽镜C.MRID.PSGE.CT参考答案：D参考解析：PSG检测是确诊睡眠呼吸暂停综合征的金标准。[单项选择题]10、下列关于气胸治疗叙述错误的是（）A.气胸治疗目的是促进肺脏复张、消除和控制复发B.对于无基础疾病症状较轻，肺脏压缩小于20%的患者无需穿刺排气，一般治疗：卧床休息、吸氧、止痛。气体可自行吸收C.闭合性气胸，气胸量大于20%可穿刺抽气，一般每次量控制在1500ml以内D.张力性气胸必须尽快排气E.交通性气胸采用闭式引流排气参考答案：C参考解析：闭合性气胸，气胸量大于20%可穿刺抽气，一般每次量控制在1000ml以内。[单项选择题]11、关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是（）A.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称B.主要病原体为细菌C.一般病情较轻，病程较短，可自愈D.发病率高E.具有一定传染性参考答案：B参考解析：急性上呼吸道感染主要病原体为病毒。[单项选择题]12、急性疱疹性咽峡炎常见的病原体是（）A.鼻病毒B.腺病毒C.流感病毒D.呼吸道合胞病毒E.柯萨奇病毒参考答案：E[单项选择题]13、女性，25岁。5天前出现咽痛、声嘶，近2天自觉左耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是（）A.普通感冒B.急性鼻窦炎C.支气管炎并发中耳炎D.流行性感冒并发中耳炎E.急性喉炎并发中耳炎参考答案：E[单项选择题]14、下列不是急性气管-支气管炎的常见病原体的是（）A.流感病毒B.流感嗜血杆菌C.卡他莫拉菌D.铜绿假单胞菌E.支原体参考答案：D参考解析：急性气管-支气管炎常见的病毒为腺病毒、流感病毒、冠状病毒、鼻病毒等。常见细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，近来支原体及衣原体感染也明显增加。[单项选择题]15、关于慢性阻塞性肺疾病体征，下列不正确的是（）A.胸廓前后径增大，肋间隙增宽，称为桶状胸B.部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者有缩唇呼吸C.双侧触觉语颤增强D.肺部叩诊过清音，心浊音界缩小E.肺下界和肝浊音界下移参考答案