主治医师之内科主治303题库练习高能A卷带答案.docx

?主治医师之内科主治303题库练习高能A卷带答案 单选题（共50题） 1、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的 A.稳定内环境 B.高蛋白饮食 C.促进利尿 D.导泻和放血 E.透析 【答案】 B 2、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白(+)，白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K A.慢性肾小球肾炎 B.高血压性肾损害 C.低血钾性肾病 D.肾小管性酸中毒 E.慢性间质性肾炎 【答案】 D 3、属于生产工艺过程的生物因素的是 A.X射线 B.过度心理紧张 C.附于皮毛上的炭疽杆菌 D.矽尘、煤尘、有机粉尘 E.有毒工段与无毒工段设在同一车间 【答案】 C 4、男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素90g/L。 A.肠易激综合征 B.慢性细菌性痢疾 C.克罗恩病 D.溃疡性结肠炎 E.肠道菌群失调 【答案】 D 5、为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为10～20ml／min的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是 A.0.6g／kg B.1.0g／kg C.0.5g／kg D.0.7g／kg E.0.8g／kg 【答案】 A 6、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点 A.伴周期性腹痛 B.伴里急后重 C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张 D.伴腹部肿块 E.皮肤粘膜出血 【答案】 C 7、肝性脑病伴上消化道出血时，最好应用下列哪种药物来清除肠内积血减少氨的生成 A.弱碱性液灌肠 B.中性液灌肠 C.弱酸性液灌肠 D.肥皂水灌肠 E.水合氯醛灌肠 【答案】 C 8、手术治疗中一般病人知情权不包括 A.有家属代为决定的权利 B.有做出决定的认知力 C.有权自主选择 D.有明确决定的理解力 E.有同意的合法权利 【答案】 A 9、下述哪种病变不引起中枢性瘫痪 A.脊髓外伤 B.一氧化碳中毒 C.周期性瘫痪 D.脑外伤 E.脑血管意外 【答案】 C 10、急性横贯性脊髓炎最好发部位是 A.胸髓 B.腰膨大 C.颈膨大 D.高颈髓 E.网锥 【答案】 A 11、急淋血病首选治疗方案是 A.DA或HA B.小剂量阿糖胞苷 C.HOAP D.VP E.左旋门冬酰胺 【答案】 D 12、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。 A.克隆病 B.淋巴瘤 C.艾滋病 D.肠结核合并淋巴结结核 E.恶性组织细胞病 【答案】 C 13、患者，男，48岁，农民，既往有糖尿病，高血压，抑郁症，被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷，体表多汗，头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小，呼吸急促，口唇发绀，心率180次／min，血压180／120mmHg，双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一，颜色不同无标签的农药空瓶 A.清水 B.1︰5000高锰酸钾溶液 C.5%硫酸钠 D.2%碳酸氢钠溶液 E.0.3%过氧化氢溶液 【答案】 A 14、急性淋巴细胞白血病普通型 A.VP方案 B.DA C.口服别嘌呤醇 D.信号传导抑制剂 E.氟达拉宾 【答案】 A 15、男性，62岁，半年多来乏力、头晕。查体：面色暗红，脾大，化验Hb210g／L，WBC25×10 A.原发性血小板增多症 B.慢性粒细胞白血病 C.真性红细胞增多症 D.继发性红细胞增多症 E.相对性红细胞增多症 【答案】 C 16、男性45岁，饮酒20余年，3两白酒／d，查体肝肋下2．0cm，脾肋下5．0cm，化验外周血三系均减少，最可能的原因为 A.脾功能亢进 B.营养吸收障碍 C.消化道少量出血 D.骨髓合成抑制 E.细菌感染，毒素作用 【答案】 A 17、男性，10岁，心前区广泛收缩期杂音，以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进，应首先考虑 A.动脉导管未闭 B.肺动脉口狭窄 C.室间隔缺损 D.房间隔缺损 E.主动脉窦瘤破裂 【答案】 C 18、男性，31岁，1周前咽痛，发热，近2天感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是 A.普通感冒 B.支气管炎并发中耳炎 C.鼻窦炎 D.急性咽炎并发中耳炎 E.流行性感冒并发中耳炎 【答案】 D 19、慢性肾小球肾炎声者，血肌酐288μmol/L，彩超提示双肾缩小，治疗措施不恰当的是 A.治疗目标为消除蛋白尿 B.不需应用糖皮质激素和细胞毒药物 C.低蛋白、低