重点学科复审评估报告书.docx

德州市临床重点专科复评自评估报告 一、禹城市人民医院神经内科简介 禹城市人民医院神经内科是禹城市人民医院重点学科，2014年评为德州市重点医学专科。现有神经内科一、神经内科二、康复科三个病区。共有医护人员61人，医师中高级职称2人，中级职称11人，初级职称7人，医师中硕士研究生7人。专业医师均在省级及以上医院进修学习，与北京天坛医院、齐鲁医院、山东省立医院、千佛山医院建立了密切专业交流关系，是禹城市脑血管病防治及神经内科疾病诊疗中心，设置床位160张（包括康复病区）。1992年开展脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血，2006年开展腰大池置管持续引流术治疗脑室出血、蛛网膜下腔出血、结核性脑膜炎，疗效显著。1997年开展超早期脑梗死静脉溶栓治疗，2000年开展脑血管病的规范化治疗，与急诊科、影像科、康复科、理疗科协作给脑血管病人快速、及时、规范、系统化诊疗，明显提高了患者的诊疗效果。2000年开展脑出血微创治疗，使病人得到及时有效治疗，共完成手术320余例。近年来开展脑血管病人血管评估，颈部血管超声、经颅多普勒、MRA、CTA等检查，为患者更好的做好二级预防提供依据，同时也带动了其他科室业务发展，取得了良好的社会、经济效益。2010年开展神经介入工作，已独立完成脑血管造影1000余例，支架植入、动脉瘤栓塞术、动脉溶栓200余例，未出现严重并发症，效果良好，大大提高了医院的诊疗水平，使患者在家门口就能得到高水平的诊疗，做到大病不出县。在癫痫、神经免疫性疾病、颅内感染、疾病、周围神经病、锥体外系疾病、心理疾病等多种神经内科疾病具有丰富临床经验。获省科技进步奖1项，地区科技成果2项，论著2部，在省级及以上专业刊物发表论文20余篇。神经内科还拥有一支专业娴熟、团结协作、具有奉献精神的护理队伍，热情周到的为广大患者服务。 二、专科建设项目执行情况 （一）概述：神经内科成为德州市重点医学专科以来，专科建设发展进入了快车道，各亚专业组成立并得到发展，先后成立脑血管病及神经介入组、神经重症及颅内感染组、眩晕规范诊疗组、神经心理与认知障碍组、神经实验室、康复病区，2015年设立神经内科专业门诊；2017年神经内科病房分为二个病区（神经内科一、神经内科二）；由神经内科专业贾富滨副主任医师任科主任的康复科经搬迁、扩建成为神经内科康复病区；2017年在神经内科一病区设立NICU。 （二）项目执行与主要成绩（包括社会效益及经济效益）:脑血管病及神经介入组：杨海申主任医师为组长，梁继业主治医师为副组长，共有医师7名，其中神经介入医师4名，开展脑血管病的规范化诊疗，医院缺血性脑卒中绿色通道值班，神经介入诊治等。在德州市较早开展介入诊疗多项新技术和特色诊疗项目：全脑血管造影术;血管内支架成形术；介入溶栓取栓术；动脉瘤介入栓塞术。 2015年医院为支持神经血管介入工作升级了3D工作站，血管后处理能力明显提高，使动脉瘤、动静脉畸形等复杂手术的安全性明显提高。2015年医院高度重视科室人员配置，形成了以杨主任为主的神经介入团队，同时与急诊科、ICU、神经外科紧密合作。同时邀请省内知名专家来院开展学术讲座及手术指导，保证学术理念及时更新，掌握学科发展新动态。2015年完成脑血管造影150例，脑血管介入治疗40例，经济收入40万元。2016共完成脑血管造影136例，脑血管介入治疗76例，经济收入55.2万元。2017随着卒中中心及脑卒中绿色通道的建立，脑梗死急症静脉溶栓及介入取栓患者数量明显增多，良好患者比例较前大幅提高。2017共完成脑血管造影180例，脑血管介入治疗73例，经济收入63.3万元，其中脑梗死急诊支架取栓15例，9例患者步行出院，没有死亡病例。神经介入开展让急性脑卒中患者在基层医院得到及时高水平的治疗，取得了良好的社会效益。 神经重症与颅内感染组：关静主治医师任组长，有医师2名，关静主治医师于2016年下半年在北京天坛医院神经重症病房进修，开展颅内感染、神经内科危重症、神经介入术后管理等，我院神经内科重症管理水平得到提高。 眩晕规范化诊疗组：闫慧主治医师任组长，有医师2名，与耳鼻喉科合作开展眩晕的规范化诊治，开展良性位置性眩晕手法复位，近三年完成382例。 神经心理与认知障碍组：杨海申主任为组长，有医师2名，能熟练应用焦虑和抑郁量表、躯体化障碍量表、简明心理状况测验（MMSE）量表，对躯体化障碍、卒中后情感障碍、认知障碍、睡眠障碍患者进行规范化诊治。 神经内科实验室：杨海申主任为组长，医师1名，技师2名，配备脑电图机1台，经颅多普勒1台，肌电图仪1台，开展神经电生理监测，经颅多普勒检查脑血管，近三年开展经颅多普勒发泡实验30余例，阳性16人，其中10人经食道超声检查证实为卵圆孔未闭，提高了青年卒中的诊断水平。 康复病区：贾富滨副主任医师任主任，临床医师4人，康复