胃疡中医临床路径.doc

胃疡中医临床路径 胃疡,消化性溃疡,中医临床路径 路径说明:本路径适合于西医诊断为消化性溃疡AI期、A2期的患者。 一、胃疡,消化性溃疡,中医临床路径标准住院流程 ,一,适用对象 中医诊断:第一诊断为胃疡。 西医诊断:第一诊断为消化性溃疡,胃、十二指肠溃疡,,ICD-10编码为:K25.901、K26.901、K27.901,。 ,二,诊断依据 1.疾病诊断 ,1,中医诊断标准:参照中华中医药学会脾胃病分会消化性溃疡中医诊疗共识意见,2009年,。 ,2,西医诊断标准:参照消化性溃疡病诊断与治疗规范建议,2008年～黄山,。 2.疾病分期 ,1,A1期:胃镜下见溃疡呈圆形或椭圆形～中心覆盖厚白苔～可伴有渗出或血痂～周围潮红～充血水肿明显。 ,2,A2期:胃镜下见溃疡覆盖黄色或白色苔～无出血～周围充血水肿减轻。 ,3,H1期:胃镜下见溃疡处于愈合中期～周围充血、水肿消失～溃疡苔变薄、消退～伴有新生毛细血管。 u process such files are missing; Missing, wrong, legal documents. The fourth chapter special considerations for rating _This document specifies a personal loan business processes and control points, aim to standardize the Bank's personal loans business operations, effective control of operational risks. 2. the scope and target audience 2.1 ,4,H2期:胃镜下见溃疡继续变浅、变小～周围黏黏膜皱襞向溃疡集中。 ,5,S1期:胃镜下见溃疡白苔消失～呈现红色新生黏黏膜～称红色瘢痕期。 ,6,S2期:胃镜下见溃疡的新生黏黏膜由红色转为白色～有时不易与周围黏膜区别～称白色瘢痕期。 3.证候诊断 参照?国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组胃疡,消化性溃疡,诊疗方案?。 胃疡,消化性溃疡,临床常见症候: 肝胃不和证 脾胃气虚证 脾胃虚寒证 肝胃郁热证 胃阴不足证 ,三,治疗方案的选择 参照?国家中医药管理局‘十一五’ 重点专科协作组胃疡,消化性溃疡,诊疗方案?和?中华中医药学会脾胃病分会消化性溃疡中医诊疗共识意见,2009年,?。 1.诊断明确～第一诊断为胃疡,消化性溃疡,。 2.患者适合并接受中医治疗。 ,四,标准住院日为?21天。 u process such files are missing; Missing, wrong, legal documents. The fourth chapter special considerations for rating _This document specifies a personal loan business processes and control points, aim to standardize the Bank's personal loans business operations, effective control of operational risks. 2. the scope and target audience 2.1 ,五,进入路径标准 1.第一诊断必须符合胃疡和消化性溃疡,胃、十二指肠溃疡,,ICD-10编码为:K25.901、K26.901、K27.901,的患者。 2.疾病分期为AI期、A2期的患者。 3.患者同时具有其他疾病～但在住院期间不需要特殊处理～也不影响第一诊断的临床路径流程实施时～可以进入本路径。 4.有特殊原因的消化性溃疡～如胃泌素瘤等,有溃疡并发症者～如出血、穿孔、癌变、幽门梗阻等的患者～不进入本路径。 ,六,中医证候学观察 四诊合参～收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。 ,七,入院检查项目 1.必须的检查项目 ,1,血常规、尿常规、便常规+潜血 ,2,肝功能、肾功能、电解质、血糖、血型 ,3,心电图 ,4,胸部透视或X线片 ,5,胃镜检查及黏膜活检 ,6,幽门螺杆菌检测 u process such files are missing; Missing, wrong, legal documents. The fourth chapter special considerations for rating _This document specifies a per