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气管插管评估 第1页/共24页 清醒插管、镇静插管、快诱导插管 三种常用的清醒插管技术：经鼻盲插、经 口明视插管和纤支镜插管 快诱导插管：咪哇安定。 司可林、罗库漠胺、维库漠胺、当剂量增 至0. 3~0. 4 mg/ kg时，起效时间可缩短至 80〜90 s. 第2页/共24页 霸 塞 = 成 新 塞 誉 新 塞 口 S m插蕾困难时，可采取以不方法: (1) 引导管 鱼钩状、S形、当遇到阻力 时左右边转动导管。 (2) 压迫环状软骨，向下向头侧推移，使喉 部向右移动小于2cm.(如会厌卷曲、宽大 ) (3) 改变头部位置，三轴一线； (4) 长喉镜片，尽量上提，紧贴近会厌下方 进管，感觉气流， (5) 从左侧置入喉镜，将舌体和舌根推向右 侧，以左上磨牙作熹点舆 枕关节及颈椎的活动 度是否直接影响头颈 前屈后伸，对插管所 需的口、咽、喉三轴 线接近重叠的操作至 关重要。 第6页/共24页 颈可完全J 申展时（ 甲朕软客切迹至编新璀 高 >6.5 cm 不会发生插 管困难 6.0~6.5画插管会有困 难 <6.0 ©n 不能经喉镜 插管 第7页/共24页 可见咽峡弓、软腭 和悬雍垂 级：仅见软腭和悬雍垂 级：只能看到软腭 只能看到硬腭 Malhun|Miti气道分级 第8页/共24页 & 槌 盟 F 回 岳 寸 一 受 嗨 L 洛 & & & K , _ 寸 0 & 朗 / 成 W 9 6 鳏 I 结 I 畚 V 驱 淄 K 担 管 驱