体检客户满意度调查表.doc

满意度调查表 尊敬的学生、教师： 您好！非常感谢您对我中心的信任，由我中心为您提供健康体检服务。为更好地做好体检工作，请您将本次体检的意见及建议留给我们，您的意见对我们非常重要，谢谢！ 1．您对本次体检总体情况感觉满意么？ □ 非常满意 □ 比较满意 □ 一般 □ 不太满意 2．您对本次体检接待人员的服务感觉满意么？ □ 非常满意 □ 比较满意 □ 一般 □ 不太满意 3．您对本次体检科室的评价，请您在相应的方框上打“√”。 护士采血： □ 非常满意 □满意 □ 一般 □ 不满意 □ 非常不满意 内科： □ 非常满意 □满意 □ 一般 □ 不满意 □ 非常不满意 外科： □ 非常满意 □满意 □ 一般 □ 不满意 □ 非常不满意 视力： □ 非常满意 □满意 □ 一般 □ 不满意 □ 非常不满意 眼科： □ 非常满意 □满意 □ 一般 □ 不满意 □ 非常不满意 耳鼻喉科： □ 非常满意 □满意 □ 一般 □ 不满意 □ 非常不满意 反馈情况： □ 非常满意 □满意 □ 一般 □ 不满意 □ 非常不满意 体检流程： □ 非常满意 □满意 □ 一般 □ 不满意 □ 非常不满意 体检设备： □ 非常满意 □满意 □ 一般 □ 不满意 □ 非常不满意 体检注意事项的通知 □ 非常满意 □满意 □ 一般 □ 不满意 □ 非常不满意 4．请您留下您的宝贵意见或建议。