腹腔大出血抢救护理预案与流程.docx

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2023-07-29 发布于云南
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腹腔大出血抢救护理预案与流程.docx

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腹腔大出血抢救护理预案与流程【应急预案】 1．协助患者取平卧位，头偏向一侧。 2．立即建立有效静脉通道至少2条，遵医嘱正确采集血标本，及时送检。 3．保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。 4．遵医嘱及时正确行止血、扩容等治疗，改善微循环障碍。 5．严密监测生命体征、氧饱和度情况，记录24h出入量，观察口唇、指端温度和色泽。 6．遵医嘱积极完善术前准备。 7．加强基础护理、生活护理及心理护理。【流程】平卧位，头偏向一侧建立平卧位，头偏向一侧建立2条静脉通道、采集血标本氧气吸入止血、扩容监测生命体征，记录24h出入量完善术前准备