医院感染管理与控制岗前培训.pptVIP

手指交错掌心擦掌心 手指交错掌心擦掌背，两手交替 两手互握 互擦指背，两手交替 指尖摩擦掌心，两手交替 拇指在掌中转动搓擦，两手交替 控制医院感染具体措施： 1.医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐、开会、离院时应脱去工作服；产房、手术室等工作人员离开工作环境应脱去专用隔离衣。 2.严格执行手卫生制度，诊疗换药处置工作后均应洗手或手消毒。 3.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌；一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 4. 无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。 5.无菌物品按灭菌日期依次放入专柜存放，有效期内使用，过期重新灭菌；无菌物品必须一人一用一灭菌 6.常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。干保存无菌持物镊每4—6小时更换一次，并注明更换时间。 7. 病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1—2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时，及时更换；禁止在病房、走廊清点更换下来的被服和衣物。 8.病床应湿式清扫，一床一巾（套）；床头桌应一桌一抹布，用后均须消毒。 9.不同区域应设置专用布巾和地巾，分开清洗和消毒。擦拭布巾 ，清洗干净后，用250mg/L 含氯消毒剂浸泡30min，冲净晾干备用；地巾清洗干净后，用500mg/L 含氯消毒剂浸泡 30min，冲净晾干备用。 10.凡朊病毒、气性坏疽和突发不明原因等特殊感染的病人，应严格隔离，用过的器械、被服、房间严格消毒处理，用过的敷料置双层黄色医疗垃圾袋内，密闭运送。 11.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好使用小包装。蓝光箱、暖箱、雾化吸入、氧气吸入等，必须用无菌水。 12.碘酊、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。 13.治疗车、换药车保持清洁，车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。 14.各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室；感染性敷料应放在双层黄色防渗漏的污物袋内。 15.治疗室、换药室，病房每天通风至少2次，每次不少于30分钟或紫外线照射消毒1小时。 16.各科室产生的医疗废物进行登记，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向及经办人签名。登记资料至少应当保存3年。 17.医疗废物置于黄色垃圾袋内、病房生活垃圾置于黑色垃圾袋内；损伤性医疗废物置于耐穿透的专用利器盒内。医疗废物袋外应粘贴具有医疗废物警示标志的中文标签。 18.医疗废物包装物或者容器达到3／4满时，应使用有效的封口方式，使封口紧实、有效，包装物或者容器表面被感染性废物污染时，应进行消毒处理或增加一层包装。 发生医院感染的原因虽然多种多样，但只要加强管理，采取行之有效的措施，将近2／3的医院感染是可预防的。  4.穿脱防护用品的注意事项 （1）医用防护口罩的效能持续应用 6h～8h，遇污染或潮湿，应及时更换。 （2）离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒 （3）医务人员接触，多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。 （4）接触疑似患者，防护服应每个患者之间进行更换。 （5）防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。 （6）戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。 5.口罩的佩戴方法 （1）外科口罩的佩戴方法 1）将口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方带系于颈后，上方带系于头顶中部，如图A.1 2）将双手指尖放在鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按压，并逐步向两侧移动，根据鼻梁形状塑造鼻夹。 3）调整系带的松紧度。 （2）医用防护口罩的佩戴方法 1）一手托住防护口罩，有鼻夹的一面背向外，如图 A. 2。 2）将防护口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夹部位向上紧贴面部，如图 A. 3 。 3）用另一只手将下方系带拉过头顶，放在颈后双耳下，如图 A.4。 4）再将上方系带拉至头顶中部，如图 A. 5。 5）将双手指尖放在金属鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按鼻夹，并分别向两侧移动和按压，根据鼻梁的形状塑造鼻夹，如图 A.6。 （3）注意事项 1）不应一只手提鼻夹。 2）医用外科口罩只能一次性使用 。 3）