第二节组织的损伤与修复演示文稿.ppt

第二节组织的损伤与修复演示文稿 当前第1页\共有34页\编于星期五\22点 优选第二节组织的损伤与修复 当前第2页\共有34页\编于星期五\22点 二、细胞的适应性反应 定义：机体为适应环境变化，自身的代谢、结构、功能 发生改变，避免损伤发生的过程。 （一）、萎缩 （二）、肥大 （三）、增生 （四）、化生 包括： 当前第3页\共有34页\编于星期五\22点 （一）、萎缩 （1）定义：发育正常的器官、组织、或细胞体积缩小称为萎缩。 （2）分类： ①生理性萎缩；（成年－胸腺、更年－性腺、老年－各器官） ②病理性萎缩：营养不良性萎缩（又分全身性、局部性）、废用性萎缩、神经性萎缩（脊髓灰质炎）、压迫性萎缩（例肾盂积水）、内分泌性萎缩 当前第4页\共有34页\编于星期五\22点 （二）、肥大 （1）定义：体积增大（细胞、组织、器官） （2）分类： ①生理性肥大：妊娠期－子宫 ②病理性肥大：高血压病→左心室肥大 当前第5页\共有34页\编于星期五\22点 （三）、增生 （1）定义：实体细胞的增多细胞、组织、器官体积增大 （2）分类： ①生理性增生：月经周期子宫内膜的增生 ②病理性增生： 再生性（溃疡） 激素性（子宫内膜增生症） 当前第6页\共有34页\编于星期五\22点 （四）、化生 （1）定义：一种分化成熟的细胞或组织转化为另一种 分化成熟细胞或组织的过程（为病理状态下的适应反应） （2）常见类型： ①鳞状细胞化生：慢支 纤毛柱状上皮→鳞状上皮 ②肠上皮化生： 慢性萎缩性胃炎 腺上皮→肠上皮 当前第7页\共有34页\编于星期五\22点 三、组织和细胞的损伤 定义：组织细胞损伤后，会产生一系列形态变化和功能改变。 （一）、变性（可复性） （1）细胞水肿 （2）脂肪变性 （3）玻璃样变性 （二）、坏死（不可复性） （1）凝固性坏死（干酪样坏死、坏疽） （2）液化性坏死 （3）纤维素性坏死 （4）坏疽 包括： 当前第8页\共有34页\编于星期五\22点 （一）、变性（可复性） （1）细胞水肿（水变性） ①概念：细胞内水、钠过多积聚。 ②原因、机理：急性感染、缺氧、毒素引起细胞膜损伤（主要见于心、肝、肾）→通透性↑，使细胞内水↑，Na＋↑线粒体损伤、吸水性↑，影响生物氧化，ATP↓，细胞膜钠泵作用障碍→细胞内H2O、Na+积聚（正常时细胞内外液是动态平衡的） 当前第9页\共有34页\编于星期五\22点 正常肾 肾水变性 当前第10页\共有34页\编于星期五\22点 （2）脂肪变性： ①概念：在非脂肪细胞内，胞浆内出现了脂滴或脂滴增多，称为脂肪沉积或脂肪变性。（肝细胞多见：鹅肝） ②原因及机理：在急性感染、缺氧、毒素→线粒体受损，生物氧化过程障碍，ATP↓，辅酶A↓→使进入细胞的脂肪不能被充分氧化，或者运走，加之脂蛋白的分解↑及合成障碍→细胞浆内见脂滴或脂滴↑。 当前第11页\共有34页\编于星期五\22点 脂肪肝 当前第12页\共有34页\编于星期五\22点 正常肝 当前第13页\共有34页\编于星期五\22点 （3）玻璃样变性： ①概念：指病变组织出现均匀一致半透明的似毛玻璃状的蛋白性物质。 ②分类： ◆纤维结缔组织玻璃样变－（见于纤维瘢痕、 纤维化的肾小球） ◆血管壁玻璃样变－（见于高血压病时的细动脉） ◆细胞内玻璃样变－见于肾炎时肾曲管上皮细胞、慢性酒精中毒时肝细胞核周围出现不规则的红色丝状网状物（微管、微丝） 当前第14页\共有34页\编于星期五\22点 血管壁玻璃样变 当前第15页\共有34页\编于星期五\22点 （二）坏死 1、概念：活体局部组织细胞的死亡。 2、原因及机理：任何致病因素只要有一定 的强度和作用时间而使组织细胞代谢完全停止就能引起坏死。（细胞核的改变是细胞坏死的主要形态学标志：核浓缩、 核碎裂、核溶解） 当前第16页\共有34页\编于星期五\22点 肾小管上皮细胞坏死 当前第17页\共有34页\编于星期五\22点 （1）凝固性坏死：蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄，干燥，质实状态，称为凝固性坏死。多见于心，肝，肾，脾等器官。干酪样坏死是其特殊类型（结核菌感染引起）。 （2）液化性坏死：坏死组织中可凝固的蛋白质少，或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞等释放大量水解酶