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隐形眼镜常识张文权培训 第一页，共三十页，2022年，8月28日 隐形眼镜概述 隐形眼镜（contact lens)，或叫角膜接触镜，是一种戴在眼球角膜上，用以矫正视力或保护眼睛的镜片。它包括硬性和软性两种，隐形眼镜不仅从外观上和方便性方面给近视、远视、散光等屈光不正患者带来了很大的改善，而且视野宽阔、视物逼真，此外在控制青少年近视、散光发展，治疗特殊的眼病等方面也发挥了特殊的功效 第二页，共三十页，2022年，8月28日 * 隐型眼镜的发展史 1508年：意大利科学家达.芬奇用玻璃罐装水，将面部浸入其内，发现视物清晰。这个实验是个开端。 1887年：德国科学家Adolf Eugen Fick成功制造出第一只隐形眼镜。氟硅丙烯酸酯氟聚合物、硅等材料制成，叫做RGP。 1938年：塑胶PMMA材料的发明，制出第一副全塑胶隐形眼镜。 1960年：捷克斯洛伐克科学家Otto Wichterle研制出HEMA材料，制作出第一副软性隐形眼镜。 1961年：韩国百视康隐形眼镜研究中心成立 1971年：美国博士伦公司首先获得FDA核准，在美国生产和销售软性隐形眼镜。 1974年：一种透气硬镜材料（硅酮丙烯酸酯，SMA）诞生了 1976年：半硬性隐形眼镜问世。 世界隐形眼镜的发展史 隐形眼镜，又叫角膜接触镜（Contact Lens 简称cl ） 第三页，共三十页，2022年，8月28日 * 隐形眼镜的加工工艺 车削法 是用车床对干燥的纯净HEMA进行切削而成，电脑控制削完后将其水化成软性隐形眼镜。 优点： （1）表面不带电荷，不易粘连，不易吸附蛋白质 （2）较易操作 （3）没有参数方面的限制，可按要求订做任何镜片 （4）球面镜片视觉更稳定，更清晰 （5）使用寿命长 缺点：产量低，成本高。 第四页，共三十页，2022年，8月28日 * 隐形眼镜的加工工艺 离心浇铸法 电脑控制，把混合的单体材料注入一个旋转的模具中。过程中在紫外线的照射下液体原料形成固态镜片，再经过精细加工、水合等工序形成成品镜片。 优点： （1）重复生产性好，可大规模生产 （2）表面光滑 缺点： （1）低度数时不够挺，操作较困难。 （2）镜片带电荷，易吸附蛋白质，易粘连 （3）难以制造高含水的镜片。 （4）低对比度视力差 第五页，共三十页，2022年，8月28日 * 隐形眼镜的加工工艺 模压法 采用凹模和凸模压出高分子聚合物的外行。 分为干模压和湿模压。 前者需进一步抛光和水化，后者生产率更多。 优点： （1）表面光滑，坚固、边缘薄。 （2）生产成本低 缺点：易损坏、易吸附蛋白质。 混合法 镜片的一表面用离心浇铸法或模压法制成，而另一面用车削法 第六页，共三十页，2022年，8月28日 镜片及厚薄含水量高低的优缺点 ? 薄 厚 优 点 透氧性高，柔软舒适 成形性好操作方便，矫正散光好，防止镜片干涩 缺 点 易引起干涩感强度低易破损，矫正散光不好 透氧性较低，不够柔软 厚薄各有优缺点，适人选择，若有干眼或轻度散光可不选太薄的镜片 * 含水量高、中、低（SCL为主）镜片充分水合后的重量百分比率为含水量 硬镜：＜0.35% 半硬镜： ＜2% 软镜： FDA分类： 高含水 ＞50% 低含水＜50% 国内分类： 低含水 30~50% 中含水 51~60% 高含水 61~80% 第七页，共三十页，2022年，8月28日 高低含水量优缺点 高含水 优 点：透氧性高，柔软，舒适 缺 点：易引起干涩感，强度低易破损，矫正散光不好 低含水 优点：成形性好，操作方便，矫正散光好，防止镜片干涩，相对较薄 缺点：透氧性较低 绝大多数的配戴者可以根据自己的习惯和喜好挑选任意含水量镜片；少部分眼轻微干或轻度散光的需要优先考虑配戴含水量偏低一些镜片 * 第八页，共三十页，2022年，8月28日 * 镜片透氧性 有关隐形眼镜透氧性的名词 透氧系数Dk值 D—弥散系数 k—溶解系数 氧传导性Dk /L--氧通过一定厚度特定镜片的实际速度 等氧率EOP—人活体上镜片与角膜之间的含氧百分率 不戴镜，人角膜可获得的氧为21%，即EOPMAX=21% 国际隐形眼镜教育者协会 --日戴镜Dk /L>24，EOP>12% --长戴镜：Dk /L>87，EOP>18% 第九页，共三十页，2022年，8月28日 * 镜片透氧性 决定隐形眼镜透氧性的因素： 含水量/厚度/材料/新旧镜片/松紧度 哪些镜片能提供足够的氧气给日戴式的镜片： 中心厚度<0.04~0.06mm低含水量 中心厚度0.06~0.10mm中含水量 中心厚度0.15~0.20mm高