重症患者营养支持(精)课件.ppt

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重症患者的营养支持1 ICU患者的特点?病种复杂?常累及多系统多脏器?病情监控严密?药物治疗复杂?营养是重要的支持手段2 营养不良对ICU患者的影响发天生数率20%ICU病房并发症没有出院Nutrition,1996;12:23-293 系统性炎症反应综合症4 应激的代谢反应烧 伤创 伤器官衰竭感 染肿 瘤代谢反应增强启动修复机制增强免疫反应器官功能损伤SIRS5 重症与饥饿的代谢区别主要表现饥饿损伤能量需求呼吸商(RQ)胰岛素分泌丙酮降低增加脂代谢(0.75)降低混合代谢(0.85)增加存在不存在增加体内水减少蛋白水解糖原水解脂类水解肌肉量降低加速增加加速增加增加减少减少脂肪量减少减少脏器蛋

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