2022-2023年福建省泉州市全科医学（中级）专业实践技能.docx

2022-2023年福建省泉州市全科医学（中级）专业实践技能 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1.患者，女，45岁，体重60kg，工人，半年来乏力，查体：BP 19.5/13kPa(150/ 100mmHg)，心肺(-)，下肢轻度水肿，空腹血糖8.7mmol/L，餐后2小时血糖13.2 mmol/L，尿蛋白(±)，尿糖(+)，WBC(1～ 3)/HP，空腹胰岛素12mU/ml最需做哪些检查，确定本患者的完整诊断 A.A.尿白蛋白排泄率及眼底检查?B.EKG及超声心动图?C.蛋白电泳，A/G，ALT?D.血脂，载脂蛋白，血黏稠度，康复学检查?E.GHbA 2.脑出血最常见的病因为A.高血压 B.先天性动脉瘤 C.脑动脉粥样硬化 D.动静脉畸形 E.烟雾病? 3.男，46岁，近1个半月来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染，一度增深后自行减轻，最近又有加深趋势，体检贫血貌，皮肤及巩膜黄染明显，肝大肋下一指余，胆囊肿大，粪便隐血试验(+) A.A.胆总管结石 B.乏特壶腹癌 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝管癌  4.溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素 A.A.急性发作期 B.病情较重，病变范围较广 C.SASP治疗无效 D.暴发型病例 E.并发腹腔脓肿 5.患者因四肢关节痛，口服布洛芬3次／日，3日后出现上腹不适，恶心，呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适，下列处理不妥的是A.停用布洛芬，改用强的松 B.对症处理 C.加用黏膜保护剂 D.流食 E.胃镜检查? 6.以上哪项为溃疡样结肠炎较常见的镜下表现 A.A.肠黏膜多发浅溃疡伴充血、水肿?B.肠腔内多处息肉，形态不规则?C.肠黏膜充血、水肿、环形溃疡，其边缘鼠咬状?D.肠黏膜裂隙样深溃疡?E.回盲部溃疡伴息肉 7. 28岁孕妇，38周妊娠。近1周出现下肢水肿，头昏眼花，视物模糊，血压150/ 110mmHg，尿蛋白(+)，胎心音正常，头先露 NST有反应，最合适的处理是A.立即行剖宫产?B.等待自然分娩?C.积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠?D.积极治疗1周后考虑终止妊娠?E.立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产?8. 患者男性，27岁，自诉反复发作性四肢无力，每次2d或3d内均能自行恢复，今日又突发四肢无力，于急诊就诊，查体：四肢肌力1级，深浅感觉均正常，腱反射消失，巴氏征阴性，该患者应最应做的检查是A.脑脊液 B.肌电图 C.脑电图 D.脊髓的磁共振 E.急检血钾和心电图? 9.需做的紧急处理为 A.A.止血 B.应用呼吸兴奋剂 C.脱水疗法 D.促脑细胞代谢药 E.防治颅内感染  10.拟诊断风湿性关节炎时首选的实验室检查是 A.A.血沉(EAR)、抗链O(ASO)?B.类风湿因子(RF)?C.组织相容抗原(HLA-B27)?D.血尿酸?E.抗核抗体(ANA) 11.氨苄西林治疗效果较好的是( )。A.耐青霉素的金黄色葡萄球菌 B.草绿色链球菌和肠球菌 C.产青霉素酶葡萄球菌 D.幽门螺杆菌?12. 提示胎儿皮肤是否成熟的指标是A.测羊水中的肌酐值?B.测羊水中淀粉酶值?C.测羊水中脂肪细胞出现率?D.测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值?E.测羊水中胆红素类物质值?13. 70岁男性患者，因早期胃癌准备做胃大部切除术。既往有糖尿病史。术前检查发现空腹血糖12mmol/L，下列处理哪个是不正确的A.用速效胰岛素控制血糖?B.使空腹血糖降至8mmol/L以下?C.手术当日给予5%或10%葡萄糖液体，配合速效胰岛素?D.手术当日停止服用口服降糖药?E.手术当日给予中效胰岛素以保证术中血糖控制? 14.慢性肾小球肾炎可出现 A.A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.脂肪管型 D.上皮细胞管型 E.蜡状管型 15.下列疾病临床多表现为弛张热，但需除外哪一项A.重症肺结核 B.风湿热 C.化脓性肺炎 D.急性肾盂肾炎 E.败血症? 16.消化性溃疡穿孔 A.A.上腹偏右饥饿性疼痛?B.实发性中上腹剧烈刀割样痛?C.持续性中上腹剧痛?D.阵发性剑下钻顶样疼痛?E.阵发性右上腹剧痛 17.浅部脓肿的主要诊断依据是A.局部红肿、压痛 B.局部有波动感 C.局部功能障碍 D.全身症状严重 E.白细胞增多?18.以下治疗哪项错误A.常规量利尿剂 B.常规量洋地黄 C.扩张容量血管药物 D.扩张阻力血管药物 E.扩张容量及阻力血管药物?19. 男性患者，54岁，尿毒症，行规律血液透析，每周3次，常出现血钾增高，不宜选用下列哪类降压药