更年期综合征中西医结合诊疗指南.pdfVIP

中华中医药学会诊疗指南 女性更年期综合征中西医结合诊疗指南 Guidelines for the diagnosis and treatment of female climacteric syndrome with the integrated traditional Chinese and western medicine 前 言 本诊疗指南参照 GB/T 1.1-2020 《标准化工作导则第1 部分:标准的结构和编写》、 《世界卫生 组织指南制定手册》、GB/T 7714-2015 《文后参考文献著录规则》、《中国制订/修订临床诊疗指南 的指导原则（2022版）》有关规则起草。 本诊疗指南由中华中医药学会提出并归口。 本诊疗指南负责人：王小云、孙爱军。 本诊疗指南执笔人：王小云、黄旭春、曹晓静、赵春梅、许金榜、成芳平、刘建等。 本诊疗指南主审人：王小云、孙爱军、杨欣、白文佩、傅萍、王东梅、朱芝玲、钱建华、魏绍斌 、张婷婷、欧爱华、梁瑞宁、李小毛、梅珊珊、刘少南。 本诊疗指南讨论专家（按姓氏笔画为序） ： 马 娴、王 威、王 莉、王小云、王东梅、王丽娜、王博伟、方 莉、孔桂茹、石 玲、 付红霞、白文佩、丛慧芳、成芳平、朱芝玲、任 磊、刘雁峰、刘 丽、刘 建、刘少南、 刘秀燕、刘晓丽、刘雅琼、许金榜、许 英、许祥云、孙爱军、孙红燕、师 伟、阳少辉、 麦 碧、杜巧琳、杜晓丽、李 林、李 莉、李小毛、李伟莉、李慧玲、杨 欣、杨 娟、 杨剑萍、杨爱萍、宋殿荣、宋俏蔚、张婷婷、张慧英、张晋峰、张天婵、张丽娟、张晓丹、 何耀娟、陈 萍、陈秀娟、陈 琢、陈贵珍、陈 粮、季晓黎、林 元、欧爱华、罗喜平、 和秀魁、金 悦、周艳艳、郑庆梅、赵永新、赵明智、赵春梅、胡晓华、施 瑾、姚 勤、 钟 洁、聂广宁、顾 蓓、钱建华、徐莲薇、徐 玲、殷一红、郭 淼、黄 缨、黄旭春、 黄晓晖、黄晓梅、梅珊珊、曹晓静、梁瑞宁、傅 萍、程 红、靳庆丰、詹新林、蔡仁燕、 蔡春芳、谭 丽、翟凤霞、潘丽贞、魏绍斌、马宏博、黎 敏 2 引 言 1.背景信息 女性更年期综合征（female climacteric syndrome CLS）是临床常见病、多发病。随着生活 方式、生活环境的改变，该病的发病率逐渐升高。人口老龄化是当前全球面临的共同挑战，中国已 进入加速老龄化的阶段。我国目前绝经总人口数已超 2.3亿，2030年预计将达到3.8亿，超过了世界 上绝大多数国家的总人口数。联合国提出，要将健康老龄化作为全球解决老龄问题的奋斗目标，对 绝经人群及其疾病的关注正是解决女性老龄问题的具体措施。 目前中西医均发布了多个关于 CLS 的诊疗指南或专家共识，中医领域有2012年中华中医药学会 《更年期综合征中医诊疗指南》，2021年末已启动修订程序；西医领域有2018年中华医学会妇产科 学分会绝经学组发布的《中国绝经管理与绝经激素治疗指南 (2018) 》、2020年中国医师协会全科 医师分会发布的《更年期妇女健康管理专家共识（基层版）》、2020年韩国绝经学会发布的《更年 期激素治疗指南 》等。中医药在治疗更年期综合征轻、中度患者安全有效，但重度患者的治疗仍是 目前中西医妇科公认的临床难点，尤其是更年期综合征重度情绪障碍、重度睡眠障碍等。治疗女性 更年期综合征西医以激素治疗为主，但激素治疗存在一定的风险，如增加中风、静脉血栓、痴呆风 险等。而中西医结合治疗的安全性与有效性更具有优势。但目前尚无更年期综合征中西医结合诊疗 指南。为积极响应2020年《政府工作报告》“促进中医药振兴发展，加强中西医结合”的方针政策 ，规范中医、西医、中西医结合医生开展更年期综合征的中西医结合诊疗，在继承传统、吸收现代 研究成果、应用现代科研方法的基础上，制定突出中西医结合特色、科学性强、严谨规范、能够被 行业内实际应用、行业外广泛接受和认可的《更年期综合征中西医结合临床诊疗指南》具有重要意 义。 本诊疗指南以中西医临床关键问题为导向，遵循循证医学原则，客观评价了自建国以来至2022 年7月更年期综合征中西医结合诊治证据，经工作组充分讨论，在此基础上撰写该诊疗指南，广泛征 求中医妇科、西医妇科、中西医结合妇科、临床流行病学、临