慢性心衰的护理查房.pptx

慢性心衰的护理查房;目录;病史简介;病情简介;病情简介;辅助检查：;辅助检查：;实验室检查：;住院期间病情;治疗原则;治疗原则;根据患者目前病情，提出以下现存护理问题;（一）气体交换受损：与肺瘀血有关;（二）体液过多：与水钠潴留有关;（三）活动无耐力：与心输出量减少，组织缺血缺氧有关;;（五）潜在并发症:洋地黄中毒;查体：患者于1月27号出院，未查体。;补充护理问题：;郑婷，潜在并发症：合并肺部感染;郑茜，有便秘的危险：与患者活动量减少有关;严慧敏，潜在并发症：有发生跌倒的危险;;;;;;;LOREM IPSUM DOLOR ;;;既出现了左心衰的症状，就是夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咳痰这些，也出现了右心衰竭的症状，比如是肝脾淤血、胃肠道的淤血。病人表现就是不能吃饭，恶心吐，常见的双下肢浮肿，这些就是左心衰右心衰的症状都出现了，心脏不能很好的射血供应全身，出现头晕、眼花、活动后的乏力、呼吸困难等等。;;（1）Ⅰ级 患者有心脏病，但体力活动不受限制。一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。 　　（2）Ⅱ级 患者有心脏病，以致体力活动轻度受限制。休息时无症状，一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。 　　（3）Ⅲ级 患者有心脏病，以致体力活动明显受限制。休息时无症状，但小于一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。 　　（4）Ⅳ级 患者有心脏病，休息时也有心功能不全或心绞痛症状，进行任何体力活动均使不适增加;;(1)胃肠道反应如恶心、呕吐、腹胀。 (2)中枢神经系统症状如视物模糊、黄视、倦怠等。 (3)各类心律失常，常见为室性早搏，多表现为二联律、非阵发性交界区心动过速房性早搏、心房颤动及房室阻滞。洋地黄中毒的处理主要是立即停用洋地黄，注意补钾，纠正心律失常，需要根据心律失常的不同类型，选择合适药物。;;处理：立即停药.快速性心律失常如血钾浓度低可予静脉补钾.血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠.有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品0.5-1.0mg静脉注射;健康指导;;; 慢性心衰的护理查房;目录;病史简介;病情简介;病情简介;辅助检查：;辅助检查：;实验室检查：;住院期间病情;治疗原则;治疗原则;根据患者目前病情，提出以下现存护理问题;（一）气体交换受损：与肺瘀血有关;（二）体液过多：与水钠潴留有关;（三）活动无耐力：与心输出量减少，组织缺血缺氧有关;;（五）潜在并发症:洋地黄中毒;查体：患者于1月27号出院，未查体。;补充护理问题：;郑婷，潜在并发症：合并肺部感染;郑茜，有便秘的危险：与患者活动量减少有关;严慧敏，潜在并发症：有发生跌倒的危险;;;;;;;LOREM IPSUM DOLOR ;;;既出现了左心衰的症状，就是夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咳痰这些，也出现了右心衰竭的症状，比如是肝脾淤血、胃肠道的淤血。病人表现就是不能吃饭，恶心吐，常见的双下肢浮肿，这些就是左心衰右心衰的症状都出现了，心脏不能很好的射血供应全身，出现头晕、眼花、活动后的乏力、呼吸困难等等。;;（1）Ⅰ级 患者有心脏病，但体力活动不受限制。一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。 　　（2）Ⅱ级 患者有心脏病，以致体力活动轻度受限制。休息时无症状，一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。 　　（3）Ⅲ级 患者有心脏病，以致体力活动明显受限制。休息时无症状，但小于一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。 　　（4）Ⅳ级 患者有心脏病，休息时也有心功能不全或心绞痛症状，进行任何体力活动均使不适增加;;(1)胃肠道反应如恶心、呕吐、腹胀。 (2)中枢神经系统症状如视物模糊、黄视、倦怠等。 (3)各类心律失常，常见为室性早搏，多表现为二联律、非阵发性交界区心动过速房性早搏、心房颤动及房室阻滞。洋地黄中毒的处理主要是立即停用洋地黄，注意补钾，纠正心律失常，需要根据心律失常的不同类型，选择合适药物。;;处理：立即停药.快速性心律失常如血钾浓度低可予静脉补钾.血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠.有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品0.5-1.0mg静脉注射;健康指导;;;