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医 院
高警示药品管理制度 (修订版)
高警示药品是指药理作用显著且迅速、使用不当易危害人体药品。为促进该药品的合理使用,减少不良反应,避免不良事件发生,按照中国药学会医院药学专业委员会三级管理相关要求,按A,B,C等级分类法,现修订如下:
一、A级高警示药品是高警示药品管理的最高级别,是使用频率高,一旦用药错误,患者死亡风险最高的高警示药品,应有专用药柜或专区贮存,药品储存处有明显专用标识。
二、B级高警示药品是高警示药品管理的第二层,包含的高警示药品使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成严重伤害,但给患者造成伤害的风险等级较A级低。药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
三、C级高警示药品是高警示药品管理的第三层,包含的高警示药品使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成伤害,但给患者造成伤害的风险等级较B级低,有明显专用标识。
四、药库将高警示药品标示维护在药品信息中,医生、护士和药师工作站在处置高警示药品时应有明显的警示信息。
五、护理人员执行A级高警示药品医嘱时应注明高危,双人核对后给药。
六、A、B、C级高警示药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱,医生须加签字。门诊药房药师和治疗班护士核发高警示药品应进行专门的用药交代。
七、高警示药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应症时才能使用。
八、高警示药品调配发放要实行双人复核,确保发放准确无误。
九、加强高警示药品的效期管理,保持先进先出,保证安全有效。
十、临床药师定期和临床医护人员沟通,加强高警示药品的不良反应监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员。
十一、新引进高警示药品要经过充分论证,引进后要及时将药品信息告知临床,促进临床合理应用。
修订日期:2023.6.14
附:高警示药品目录
卫生中心A级高警示药品目录
级别
类别
药品名称
剂型
规格
A
1.静脉用肾上腺素受体激动剂
肾上腺素
注射液
1mg/1ml
A
去甲肾上腺素
注射液
2mg/1ml
A
异丙肾上腺素
注射液
1mg/2ml
A
间羟胺
注射液
10mg/1ml
A
多巴胺
注射液
20mg/2ml
A
多巴酚丁胺
注射液
20mg/2ml
A
2.静脉用肾上腺素能受体拮抗药
酚妥拉明
粉针
10mg
A
3.高渗葡萄糖注射液(20% 或以上)
50%葡萄糖
注射液
50%/20ml
A
4.胰岛素,皮下或静脉用
普通胰岛素
注射液
400IU:10ml
A
30/70混合重组人胰岛素
注射液
3ml:300IU
A
甘精胰岛素
注射液
3ml:300IU
A
精蛋白生物合成人胰岛素
注射液
3ml:300IU
A
50/50混合重组人胰岛素
注射液
3ml:300IU
A
精蛋白重组人胰岛素
注射液
3ml:300IU
A
重组人胰岛素
注射液
3ml:300IU
A
其他各种胰岛素注射液
注射液
A
5.硫酸镁注射液
硫酸镁
注射液
10ml
A
6.浓氯化钾注射液
氯化钾
注射液
10ml:1.5g
A
氯化钾
注射液
10ml:1g
A
7.100ml以上的灭菌注射用水
灭菌注射用水
注射液
500ml
A
8.硝普钠注射液
注射用硝普钠
粉针
50mg
A
9.吸入或静脉麻醉药
丙泊酚
注射液
200mg/20ml
A
氯胺酮
注射液
100mg/2ml
A
吸入用七氟烷
吸入剂
120ml
A
依托咪酯
注射液
20mg/10ml
A
苯巴比妥
粉针
0.1g
A
咪达唑仑
注射液
10mg/2ml
A
10.静脉用强心药
去乙酰毛花苷
注射液
0.4mg/2ml
A
米力农
注射液
5mg/5ml
A
11.静脉用抗心律失常药
利多卡因
注射液
0.1g/5ml
A
胺碘酮
注射液
150mg/3ml
A
维拉帕米
注射液
5mg/2ml
A
12.浓氯化钠注射液
10%氯化钠
注射液
10ml
A
13.茶碱类
氨茶碱
注射液
0.25g/2ml
多索茶碱
注射液
20ml/0.2g
多索茶碱
注射液
10ml/0.1g
广元市精神卫生中心B级高警示药品目录
级别
类别
药品名称
剂型
规格
B
1.抗血栓药
华法林
片剂
2.5mg
B
肝素钠
注射剂
12500u
B
依诺肝素钠
注射剂
0.4ml/0.6ml
B
达肝素钠
注射剂
0.2ml
B
低分子肝素钠
注射剂
0.4ml
B
矛头腹蛇血凝酶
注射剂
1u
B
白眉蛇毒血凝酶
注射剂
1u
B
尿激酶
注射剂
10万u
B
替罗非班
注射液
100ml、50ml、250ml
B
2.硬膜外或鞘内注射药
甲氨蝶呤
注射剂
100mg
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