抗菌药物的应用原则.pptVIP

抗菌药物的应用原则;问 题;抗菌药物治疗性应用的基本原则;抗菌药物临床应用指征;严格掌握抗菌药物使用指征;细菌性感染诊治的难点1 多种疾病易误诊为细菌感染;抗菌药治疗无效的肺炎－隐源性机化性肺炎(COP) ;难点1的克服办法 ;开设非传染性的感染病房，就要敢于成为“垃圾桶” 感染病的“垃圾桶”－difficult-to-treat infections 有多种基础病如糖尿病、结构疾病的复杂性感染 肿瘤化、放疗后的复杂感染 大手术后的脏器感染如脑膜炎、腹膜炎 非感染病的“垃圾桶”－发热待查;抗菌药物治疗性应用的基本原则;病原诊断 金葡菌 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 鲍曼不动杆菌 铜绿假单胞菌 支原体 ……;X线表现为肺炎的非细菌性肺部感染;为何病原诊断困难？;;微生物的寄殖问题并非所有细菌培养结果均有临床意义;抗菌药物临床应用专项督查要求提高微生物送检率要求的更新;上海地区血培养分离菌在临床分离菌中的比例逐年上升;尽可能进行病原治疗的益处;推测可能的病原体对临床治疗重要性例、疑为肺炎支原体肺炎的治疗;例 肠球菌感染的治疗;肠球菌感染的抗菌药物选择;葡萄球菌感染的抗菌治疗;难点3的克服办法;抗菌药物治疗性应用的基本原则;病原治疗 不同细菌的感染，选用不同抗菌药物 同一种细菌感染，根据不同的药物敏感性选用不同抗菌药;为何可以进行经验性抗菌治疗？;例 尿路感染的经验治疗药物选择;经验治疗不是无目标的用药;例　化疗粒缺感染;例　化疗粒缺感染;粒缺感染病例分析;粒缺感染的抗感染治疗;难点4的克服办法;经验治疗的修正—随访、疗效评估;指南的合理应用;抗菌药物治疗性应用的基本原则;β内酰胺类 青霉素类 头孢菌素类 头霉素类 单酰胺类 碳青霉烯类 青霉烯类 氧头孢烯类 β内酰胺酶抑制剂合剂 氨基糖苷类 大环内酯类 林可酰胺类;β内酰胺类共同特性;需要掌握的抗菌药特性;药敏结果提示敏感的抗菌药是否都一样？;药物如酒？;各类革兰阳性菌感染的抗菌药选择按抗菌作用大小排序;;难点5的克服办法;抗菌药物治疗性应用的基本原则;细菌感染的诊治涉及多个学科;抗菌治疗之外，宿主因素处理的重要性;;Marathon 42.195Km;根据PK/PD抗菌药分三类;青霉素、头孢菌素类需要每天多次给药;氨基糖苷类及喹诺酮类每天一次给药更好;PK/PD理论优化喹诺酮类给药方案;给药剂量;抗菌药物的局部应用宜尽量避免;联合用药的适应证;抗菌治疗的疗程问题;抗菌药物的疗程;不同病原菌引起脑膜炎的疗程;SUMMARY;教学资料抗菌药物的应用原则;问 题;抗菌药物治疗性应用的基本原则;抗菌药物临床应用指征;严格掌握抗菌药物使用指征;细菌性感染诊治的难点1 多种疾病易误诊为细菌感染;抗菌药治疗无效的肺炎－隐源性机化性肺炎(COP) ;难点1的克服办法 ;开设非传染性的感染病房，就要敢于成为“垃圾桶” 感染病的“垃圾桶”－difficult-to-treat infections 有多种基础病如糖尿病、结构疾病的复杂性感染 肿瘤化、放疗后的复杂感染 大手术后的脏器感染如脑膜炎、腹膜炎 非感染病的“垃圾桶”－发热待查;抗菌药物治疗性应用的基本原则;病原诊断 金葡菌 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 鲍曼不动杆菌 铜绿假单胞菌 支原体 ……;X线表现为肺炎的非细菌性肺部感染;为何病原诊断困难？;;微生物的寄殖问题并非所有细菌培养结果均有临床意义;抗菌药物临床应用专项督查要求提高微生物送检率要求的更新;上海地区血培养分离菌在临床分离菌中的比例逐年上升;尽可能进行病原治疗的益处;推测可能的病原体对临床治疗重要性例、疑为肺炎支原体肺炎的治疗;例 肠球菌感染的治疗;肠球菌感染的抗菌药物选择;葡萄球菌感染的抗菌治疗;难点3的克服办法;抗菌药物治疗性应用的基本原则;病原治疗 不同细菌的感染，选用不同抗菌药物 同一种细菌感染，根据不同的药物敏感性选用不同抗菌药;为何可以进行经验性抗菌治疗？;例 尿路感染的经验治疗药物选择;经验治疗不是无目标的用药;例　化疗粒缺感染;例　化疗粒缺感染;粒缺感染病例分析;粒缺感染的抗感染治疗;难点4的克服办法;经验治疗的修正—随访、疗效评估;指南的合理应用;抗菌药物治疗性应用的基本原则;β内酰胺类 青霉素类 头孢菌素类 头霉素类 单酰胺类 碳青霉烯类 青霉烯类 氧头孢烯类 β内酰胺酶抑制剂合剂 氨基糖苷类 大环内酯类 林可酰胺类;β内酰胺类共同特性;需要掌握的抗菌药特性;药敏结果提示敏感的抗菌药是否都一样？;药物如酒？;各类革兰阳性菌感染的抗菌药选择按抗菌作用大小排序;;难点5的克服办法;抗菌药物治疗性应用的基本原则;细菌感染的诊治涉及多个学科;抗菌治疗之外，宿主因素处理的重要性;;Marathon 42.195Km;根据PK/PD抗菌药分三类