3.清洁与消毒控制程序.docxVIP

文山市医院检验科清洁与消毒控制程序 .目的 对消毒、清洁过程及结果进行监测和控制，保持作业区卫生整洁，以达到 国家对消毒与卫生工作的质量要求。 .适用范围 适用于检验科各实验室在检验过程中对消毒项目、消毒方法、消毒剂、消 毒设备、消毒过程及消毒结果的控制。 .职责 生物安全管理小组负责制定《消毒与清洁程序》，对消毒过程及结果进 行监测，分析监测结果并提出改进措施。 . 2各专业实验室工作人员负责环境、台表面、地面及设备进行常规消毒。 .3医院感染管理办公室定期对消毒用品的有效性进行监测，定期检查、 分析、反馈、整改。 4.程序 生物安全管理小组根据各专业组实际工作的需要，按照国家相关标准制定 各部门需要消毒的项目及《医疗废物管理条例》、《消毒管理办法》、《文山市人民 医院感染管理制度》制定对应的消毒方法并组织实施。 常用化学消毒剂使用规范 含氯消毒剂 4. 1. 1. 1特性：含氯消毒剂是指溶于水后能产生次氯酸的消毒剂。属于高效 消毒剂，具有广谱、高效、低毒、有刺激性气味、对金属有腐蚀性、对织物有漂 白作用，杀菌效果受有机物影响很大，消毒液不稳定等特点。 4. 1.1. 2适用范围：适用于玻璃器皿、物体表面、环境地面、墙面、污水、 排泄物、分泌物等消毒。 4. 1. 1.3使用方法 a）消毒液配制：根据含氯消毒剂产品的有效氯含量（检验科使用的源乐消 毒片每片含有效氯500mg）,用自来水将其配制成所需浓度溶液。 b）消毒处理：常用的消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒等方法。①浸泡法：将 待消毒的物品放入装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染的物 品的消毒，用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡lOmin以上;对细菌芽抱污染的物 品的消毒，用含有有效氯5000mg/L的消毒液浸泡30min以上。②擦拭法：对大 件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用1000mg/L的消毒液擦拭消毒。⑶喷洒 法：对一般污染的物品表面，用1000mg/L的消毒液均匀喷洒，作用30min以上; 对细菌芽泡污染的物品的消毒，用含有有效氯5000mg/L的消毒液均匀喷洒，作 用60min以上。喷洒后强烈的刺激性气味，人员应离开现场。 4. 1. 1.4注意事项 a）所需溶液应现配现用。 b）含氯消毒剂对金属有腐蚀性，不应用于金属物品的消毒。 c）对织物有腐蚀和漂白作用，不应作有色织物的消毒。 4. 1.2.安尔碘 4.1. 2.1特性：安尔碘是以表面活性剂为载体和助溶剂的不定型络合物，其 分子量和分子是因表面活性剂不同而异。碘伏属中效消毒剂，具有中效、速效、 低毒，对皮肤粘膜无刺激并无黄染，对铜、铝、碳钢等二价金属的腐蚀性，受有 机物影响很大，稳定性好等特点。 4. 1.2. 2适用范围：适用于手、皮肤、粘膜等的消毒。 4. 1.2. 3使用方法 消毒的处理方法：①浸泡法：对皮肤的浸泡消毒，卫生洗手消毒用含有效 碘2000哨儿的消毒液浸泡2min。②擦拭法：对手、皮肤和粘膜用擦拭法消毒。 消毒时，用浸有有效碘含量为2000mg/L安尔碘消毒液的无菌棉球擦拭待消毒部 位。消毒液局部擦拭1遍，共作用Imin。 4. L2.4注意事项 a）安尔碘应于阴凉处避光、防潮、密封保存。 b）碘伏对二价金属制品有腐蚀性，不应做相应金属制品的消毒。 4. 1.3乙醇 特性：乙醇俗称酒精，分子式为C2H50H,分子量为46.07,无色透 明液体。属中效消毒剂，具有速效、无毒、对皮肤粘膜有刺激性、对金属无腐蚀 性，杀菌效果受有机物影响很大，易挥发、不稳定等特点。乙醇亦可作为其他消 毒剂的助溶剂和增效剂使用，如乙醇与氯已定、碘、苯扎溪镂等复配，其效果更 佳。 适用范围；适用于皮肤、环境表面及医疗器械的消毒等。 使用方法 a）浸泡法：将待消毒的物品放装有乙醇溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖 体污染的物品消毒，用75%的乙醇溶液浸泡lOmin以上。 b）擦拭法：对皮肤、仪器外物体表面的消毒，用75%的乙醇擦拭。 4. 1.3 .4注意事项 a）乙醇易燃，忌明火，需置冷及通风处保存。 b）必须使用医用乙醇，严禁使用工业乙醇消毒和作为原材料配制消毒剂。 c）用于手和皮肤的消毒时，对酒精过敏者慎用。 d）乙醇能破坏用胶镶嵌的仪器镜头，可使橡胶及某些塑料管在延长使用或 重复使用后变硬膨胀，故用乙醇消毒仪器应加以注意。 4. 2消毒过程的实施 4.2. 1消毒剂的配制及使用 检验科实验室使用医院统一提供的消毒灵作为消毒剂配制消毒液，配制浓 度依据如下： 检验科实验室消毒液配制浓度 消毒对象 消毒液浓度 1000ml需放入片数 压脉带 500mg/L 1片 实验台面、物体表面 1000-2000mg/L 2-4片 地面 2000mg/L 4片 污物 2000-5000mg/L 4-10 片 各专