常用抢救药品的作用及不良反应.pptVIP

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(优选)常用抢救药品的作用及不良反应 现在是1页\一共有26页\编辑于星期五 利多卡因 规格: 0.4mg /支 临床应用: 1.局部麻醉药 2.抗室性心律失常 副作用:头晕、嗜睡、欣快、恶心、呕吐、吞咽困难、烦躁不安等 监测:心率、心律和心电图 注意事项:1.剂量过大可引起惊厥及心跳骤停。 2.严重房室传导阻滞、室内传导阻滞者禁用 现在是2页\一共有26页\编辑于星期五 阿托品 规格:0.5mg /支 药理作用:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。 临床应用:抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒 、缓解内脏绞痛 副作用:便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难等 注意事项: 1.青光眼和前列腺肥大者禁用。 2.急性心肌缺血或急性心肌梗死时慎用3.监测心率 现在是3页\一共有26页\编辑于星期五 洛贝林 规格:3mg /支 药理作用:刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器(均为N1受体),反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快,但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。 临床应用:本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。 不良反应: 可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等 ;剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。 现在是4页\一共有26页\编辑于星期五 尼可刹米 规格:0.375g /支 药理作用:直接兴奋延髓呼吸中枢,也可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,可提高呼吸中枢对CO2的敏感性,使呼吸加深加快。 临床应用:中枢性呼吸及循环衰竭 不良反应:有出汗、恶心、呕吐、咳嗽、喷噎、皮肤潮红、皮疹等。剂量过大时可出现血压升高、心悸、震颤、肌肉僵硬或抽搐、心律不齐、高热。严重者可致癫痫样惊厥,随之出现昏迷。 注意事项 :静脉滴注速度不宜太快,否则可引起溶血 现在是5页\一共有26页\编辑于星期五 二甲弗林 规格:8mg/支 药理作用:本品为中枢兴奋药,对延髓的呼吸中枢有较强的兴奋作用。能迅速增大通气量,降低二氧化碳分压,对一切通气功能紊乱、换气功能减退和高碳酸血症均有呼吸兴奋作用。 临床应用:适用于麻醉、催眠药物所引起的呼吸抑制及各种疾病引起的中枢性呼吸衰竭,以及手术、外伤等引起虚脱和休克。 不良反应:有恶心、呕吐、皮肤灼烧感等。过量可致肌肉抽搐或惊厥,小儿尤易发生。 注意事项:剂量掌握不当易致抽搐或惊厥,应准备短效巴比妥类,作惊厥时急救用。静脉滴注必须缓慢。 现在是6页\一共有26页\编辑于星期五 去甲肾上腺素 规格:2mg /支 药理作用:可引起血管极度收缩,使血压升高,冠状动脉血流增加;同时使心肌收缩加强,心排出量增加。 临床应用: 1、利用其升压作用治疗休克2、利用其局部收缩血管作用,适当稀释后口服,可应用于上消化道出血局部止血 现在是7页\一共有26页\编辑于星期五 不良反应:(1)药液外漏可引起局部组织坏死。   (2)本品强烈的血管收缩足以使生命器官血流减少,肾血流锐减后尿量减少,组织血供不足导致缺氧和酸中毒;持久或大量使用时,可使回心血流量减少,外周血管阻力增高,心排血量减少,后果严重。   (3)应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤变白,注射局部皮肤脱落,皮肤紫绀,皮肤发红,严重眩晕,上列反应虽属少见,但后果严重。    (4)在缺氧、电解质平衡失调、器质性心脏病病人中或逾量时,可出现心律失常;血压升高后可出现反射性心率减慢。   (5)逾量时可出现严重头痛及高血压、心率缓慢、呕吐甚至抽搐 现在是8页\一共有26页\编辑于星期五 间羟胺 规格: 10mg /支 药理作用:主要激动受体,升压效果比去甲肾稍弱,但较持久,有中等度加强心肌收缩作用,无局部刺激,可增加脑及冠状动脉的 血流量。 临床应用:使用于各种休克及手术时的低血压 不良反应:1、 头痛、头晕、神经过敏、血压激增及反射性心动过缓。 2、 静脉用药外渗可引起组织坏死。 3、对甲亢,高血压,充血性心力衰竭及糖尿病人禁用 现在是9页\一共有26页\编辑于星期五 多巴胺 规格: 20mg /支 药理作用:1.小剂量扩张肾及肠系膜血管 2.中剂量增加心肌收缩力增大心排出量 3.大剂量血管收缩血压上升。 临床应用:用于各种类型休克 副作用:1.恶心呕吐 2.过快滴注时可出现呼吸↑心跳↑ 3.漏出后可致周围组织肿胀坏死 注意事项:1.严密监测血压收缩压90mmHg,脉压差30mmHg

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