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人民法院
当事人送达地址确认书
案 由
案 号
告
知
事
项
为便于当事人及时收到人民法院诉讼文书,保证诉讼程序顺利进行,当事人应当如实提供确切的送达地址;
确认的送达地址适用于各个诉讼阶段,包括一审、二审、再审、执行;
诉讼期间如果送达地址有变更,应当及时告知人民法院变更后的送达地址;
如果提供的地址不确切,或不及时告知变更后的地址,使诉讼文书无法送达或未及时送达,当事人将自行承担由此可能产生的诉讼后果;
有关送达的法律规定,见本确认书后页。
送
达
地
址
当 事 人
送 达 地 址
电话(手机)
邮 编
其他联系方式
当
事
人
确
认
我已经阅读(听明白)本确认书告知事项,提供了上栏送达地址,并保证所提供的送达地址各项内容是正确的、有效的。
当 事 人(签章)
年 月 日
备
注
法 人
院 员
工 签
作 名
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