随班就读学生档案材料.doc

PAGE PAGE 1 随班就读学生档案材料 学校 班级 姓名 学籍 建档日期 年 月 日 材料目录 1．学生基本信息表 2．有关医学证明 3．随班就读学生登记表 4．个别化教育计划 5．个别教育辅导记录 6．学生考试试卷、作业（语、数、美工） 7．学生各类获奖证书复印件 8．家校联系记录 随班就读学生基本信息表 姓 名 性 别 出生年月日 家庭住址 住宅电话 户 籍 学籍号 父 亲 姓 名 年 龄 工 作 单 位 文化程度 联系电话 母 亲 姓 名 年 龄 工 作 单 位 文化程度 联系电话 家族中有无残疾 障碍类型 视障 听障 智障 其他 综合 情况 感 官 知 觉 运动感知能力 认知记忆能力 语言发展能力 沟通交往能力 情 绪 能 力 社会适应能力 备 注 随班就读学生登记表 学校 学生姓名 性 别 出生年月日 就读年级 学生类型 就读形式 户 籍 学 籍 号 家长姓名 父： 母： 家庭住址 联系电话 父： 母： 学 生 基 本 情 况 班主任签名： 监护人意见 签名： 学 校 意 见 学校（盖章） 年 月 日 鉴 定 组 意 见 经测试，该生IQ为： 左右，建议任课老师给予更多关心和指导。 鉴定人员签名： 年 月 日 教 育 局 意 见 教育局（盖章） 年 月 日 注：一式两份填写，经教育局审核后，一份学校留底，一份教育局备案。 随班就读学生个别化教育计划 —— 学年度 第 学期 学科 制订者 姓 名 性 别 出 生 年 月 日 类 别 程 度 实际知识水平 期初 实际 程度 预期 期末 达到 程度 方法 措施 期末 达到 程度 注：每学期制订一次。每学期根据学生的具体情况选择两门学校制订计划并做好记录。 随班就读学生个别教育辅导记录 学 校 所在班级 学生姓名 任课教师___________ 年 月 日 随班就读学生个别教育辅导记录 周次 个别教学与辅导记录 备注 一 二 三 四 五 六 七 八 九 十 十一 十二 十三 十四 十五 十六 十七 十八 注：每周一次。 家校联系记录 时 间 地点 联系 教师 联系形式 联系内容摘要 时 间 地点 联系 教师 联系形式 联系内容摘要 时 间 地点 联系 教师 联系形式 联系内容摘要 家校联系记录 时 间 地点 联系 教师 联系形式 联系内容摘要 时 间 地点 联系 教师 联系形式 联系内容摘要 时 间 地点 联系 教师 联系形式 联系内容摘要 注：每月至少联系一次，可以短信、电话、面谈等多种方式。