青春期生长发育课件.ppt

青春期生長發育;; 個體在從童年向成年的生長發育過程中，青春期是其中極其重要的階段。在青春期，由於內分泌變化，其身體形態、性器官、第二性征及社會心理行為也發生明顯變化，展現出青春期生長發育的顯著特徵。;學習目標; （一）青春期的定義 青春期（adolescence）是個體從童年向成年逐漸過渡的時期，是生長發育過程中一個極其重要的階段。 WHO在“青少年妊娠與流產”全球會議上，根據青少年生理、心理和社會性的發育特點，把青春期定義為這樣一個時期： ①是個體從出現第二性征到性成熟的生理發展過程； ②是個體從兒童認知方式發展到成人認知方式的心理過程； ③是個體從經濟的依賴性到相對獨立狀態的過渡。 ; 青春期是一個動態概念。 目前為研究方便，把青春期的年齡區間定為10～20歲。 女性青春期的時間跨度一般為10～18歲，男性為12～20歲。 ;（二）青春期的發育特點 ①體格生長加速，以身高為代表的形態指標 出現第二次生長突增； ②各內臟組織器官體積增大、重量增加，功 能日臻成熟； ③內分泌功能活躍，與生長發育有關的激素 分泌明顯增加；;圖7 嬰兒至成人身體各部分發育的比例;④生殖系統功能發育驟然增快並迅速成 熟，到青春晚期已具有繁殖後代能力； ⑤男女外生殖器和第二性征迅速發育，男女兩 性的外部形態特徵差別更為明顯；⑥青春期特有的心理行為問題。;青春早期：主要表現為生長突增，性器官和第二性征開始發育,一般持續約2年 。 青春中期：以性器官和第二性征迅速發育為特徵，出現月經初潮/首次遺精,持續2～3年。 青春後期：體格生長速度明顯減慢直至骨骺完全融合；性器官和第二性征繼續發育至成人水準,社會心理發展加速,持續2年左右 。; （一）青春期生長突增 青春期的生長速度與童年期相比明顯加快，出現第二次生長突增。生長突增即生長速度在童年期比較平穩的基礎上，突然出現快速增長的現象。 在青春期生長突增過程中，出現突增高峰。突增高峰也叫生長速度高峰，對於身高和體重，分別稱之為身高速度高峰”（peak height velocity，PHV）和“體重速度高峰”（peak weight velocity，PWV） 。; 女 男 突增開始的年齡 9～11歲 11～13歲 突增高峰的年齡 11～13歲 13～15歲 平均每年突增的幅度 6～8cm 7～9cm 突增高峰（PHV） 9～10cm 10～12cm 總的突增幅度 25cm 28cm; 正是由於男女青少年身高、體重等指標生長突增年齡和幅度的性別差異，男女青少年身高、體重的生長曲線出現兩次交叉的現象。;;;英國兒童少年典型身高發育速度曲線; 研究青春突增期開始的時間有種方法為“逐人計算高峰年齡法”，即以身高年增長速度最高的3個相鄰年齡組為快速生長期(突增期),其中間年齡即為生長髮育高峰年齡。 任弘等採用此方法研究發現生長高峰年齡的個體差異很大,身高生長高峰年齡(PHA)並非集中在某一年齡,而是分散在幾個年齡上。男生出現PHA人數最多的是在13歲(34.65％)、女生在12歲(33.5％)。體重出現生長高峰最多的年齡組為男生14歲、女生13歲，比1985、1995年的調查結果晚1～2歲。 ;（二）青春期生長突增的階段變化 身高生長速度是反映兒童少年生長狀況的重要指標。但由於青春期生長突增高峰年齡的變異，導致按年齡身高生長速度的巨大變異，從而使按年齡的身高生長速度最大均值明顯小於按PHA的生長速度最大均值。因此按年齡的生長速度不能確切反映青春期生長突增的特徵。評價個體兒童的生長速度，最好將按年齡的生長速度參考值和按PHA的生長速度參考值結合在一起考慮，參見下圖。 ;男童按年齡的與按PHA的生長速度曲線的比較;女童按年齡的與按PHA的生長速度曲線的比較; 對於青春期身體各部分的生長，因為突增開始時間和生長速度是不同的，所以青春期身體各部分的比例也在不斷地變化。 青春前期，身體各部增長順序大致是足長-下肢長－手長－上肢長。由於下肢增長早，青春前期坐高指數(坐高／身高)逐漸下降，中期降至最低點，因此出現青春期長臂長腿不協調的體態。青春期中、後階段，軀幹增長速度加快，坐高指數再度增大，成年時，男性為54.2，女性為54.3。;（三）生長模式及發育類型 青春期形態指標的生長和生殖功能的發育成熟水準，由於受到遺傳和環境各種因素的影響，存在明顯的個體差異，可能會出