医学高级职称正高《普通外科学》（题库）模拟试卷一.docxVIP

医学高级职称正高《普通外科学》（题库）模拟试卷一 [多选题]1.胆囊腺瘤性息肉癌变的高位因素包括 （江南博哥）A.合并胆囊结石多年 B.息肉直径>1cm C.息肉位于胆囊体部 D.息肉单发且基底宽 E.患者年龄较高 参考答案：ABDE [多选题]2.重症急性胰腺炎，为了减少胰液分泌可选择 A.胃肠减压 B.禁食 C.抗副交感神经药物 D.静脉滴注抑肽酶 E.空肠内营养 参考答案：ABCDE [多选题]3.胰腺癌高危人群包括 A.年龄>40岁，有上腹部非特异性不适 B.有胰腺癌家族史者 C.突发糖尿病者，特别是不典型糖尿病，年龄>60岁，缺乏家族史，无肥胖，很快形成胰岛素抵抗者 D.慢性胰腺炎，特别是慢性家族胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎 E.导管内乳头状黏液瘤亦属癌前病变 参考答案：ABCDE [多选题]4.腹主动脉瘤手术的适应证包括 A.腹痛、腰背痛或伴有泌尿系、消化道症状者（破裂前期）或破裂性腹主动脉瘤 B.影像学检查动脉瘤直径＞6cm者 C.动脉瘤附壁血栓脱落引起远侧动脉栓塞并有缺血症状者 D.并发腹主动脉瘤肠瘘、腹主动脉瘤下腔静脉瘘或动脉瘤感染者 E.直径5.0cm的腹主动脉瘤，半年后复查直径增加0.6cm 参考答案：ABCDE [多选题]5.颈动脉内膜剥脱术的指征包括 A.6个月内1次或多次短暂性脑缺血发作，颈动脉狭窄≥70％ B.6个月内1次或多次轻度非残性脑卒中，颈动脉狭窄≥70％ C.无症状性颈动脉狭窄＞70% D.颈动脉狭窄<70%，但血管造影或其他检查提示狭窄病变处于不稳定状态，如狭窄表面不光整、溃疡或有血栓形成 E.脑卒中后遗症 参考答案：ABCD [多选题]6.Fogarty取栓导管的使用方法，正确的是 A.根据不同部位动脉管径选择不同型号取栓导管 B.球囊注水回撤过程中应适当加大其压力，以取净血栓 C.为取净血栓，可反复多次行取栓操作 D.置管过程中如遇阻力，可用力使取栓导管通过血栓 E.开始取栓操作前应通过注入适量的盐水以检查球囊 参考答案：AE [多选题]7.常用先天性巨结肠诊断的方法是 A.B超 B.钡灌肠 C.腹部X线检查 D.CT或MRI E.直肠测压 参考答案：BCE 参考解析：CT、MRI和B超不是了解先天性巨结肠病变部位范围的常用检查。 [多选题]8.患者男性，34岁。肝区疼痛伴间歇性发烧经B超、CT显示左肝外叶胆管扩张伴结石，胆囊肿，胆总管增粗，内有泥沙样结石，并经术中证实，胆总管探查远端明显狭窄，F9号导尿管不能通过，请考虑术式 A.胆囊切除术 B.胆肠吻合术 C.胆总管探查术 D.左肝外叶切除术 E.Oddi括约肌成形术 参考答案：ABCD [多选题]9.下肢静脉曲张的并发症有 A.湿疹 B.血栓性浅静脉炎 C.色素沉着 D.曲张静脉破裂出血 E.溃疡 参考答案：ABCDE [多选题]10.对于一时不能确定有无内脏损伤患者，在进行非手术治疗的同时，应进行严密的病情观察，在观察期做法正确的是 A.应用广谱杭生素，预防可能存在的感染 B.输血补液，防止休克 C.不随便搬动病人，以免加重伤情 D.及时止痛，以减轻病人痛苦 E.禁食，同时营养支持治疗 参考答案：ABCE [多选题]11.属于灭菌法的方法有 A.高压蒸气法 B.煮沸法 C.电离辐射法 D.火烧法 E.甲醛蒸气熏蒸法 参考答案：ABCD [多选题]12.壶腹部周围癌是指 A.胰头癌 B.胰钩突癌 C.胆总管末端癌 D.Vater壶腹部癌 E.十二指肠乳头癌 参考答案：CDE [多选题]13.患者男性，50岁。胆囊结石行“胆囊切除、胆总管探查+T型管引流术”后12天。拔除T型管的指征有 A.T型管造影无异常 B.每日胆汁引流量为300ml以下 C.无腹痛、黄疸 D.T型管造影无异常后即可马上拔管 E.T型管造影后夹闭管2天病人无不适 参考答案：ABCE 参考解析：T管造影后应开放24小时以上，再夹管48小时后病人无不适才能拔管。 [多选题]14.关于甲状腺单发结节，在哪些情况下被认为恶变可能性大 A.甲状腺扫描显示为冷结节 B.儿童甲状腺单发结节 C.老年人甲状腺单发结节 D.甲状腺扫描显示为热结节 E.甲状腺单发结节伴同侧颈淋巴肿大 参考答案：ABE [多选题]15.高钾血症的典型心电图改变包括 A.出现U波 B.PRJ间期延长 C.QRS波增宽 D.QT间期延长 E.高而尖的T波 参考答案：CDE [多选题]16.腹部闭合性创伤患者，在伤后20分钟入急症室，各项体检未发现内脏损伤体征，再行辅助检查，下列哪些不是剖腹探查指征 A.血清淀粉酶升高 B.血色素测定逐渐下降 C.腹腔灌洗有胆汁 D.腹部平片示肠胀气 E.腹腔穿刺出0.1ml不凝血