医学高级职称正高《内分泌学》（题库）考前点题卷二.docxVIP

医学高级职称正高《内分泌学》（题库）考前点题卷二 [多选题]1.双胍类降糖药的降糖机制是 A.刺激（江南博哥）胰岛B细胞分泌胰岛素 B.减少胃肠道对葡萄糖的吸收 C.抑制肝糖原分解 D.增加糖的无氧酵解 E.改善外周组织对胰岛素的抵抗 参考答案：CDE [多选题]2.1型糖尿病患者发生低血糖是因为 A.没有肾上腺素分泌 B.胰岛素绝对缺乏 C.肾上腺素分泌降低 D.肾上腺素分泌增加 E.胰升糖素反应减低 参考答案：ABDE [多选题]3.女，28岁,BMI为29kg／m，月经稀发。查体：BPl50／90mmHg，腹部肥胖，紫纹，B超示多囊卵巢。以下检查哪些是必须立即做的 A.皮质醇 B.地塞米松抑制试验 C.LH、FSH、T D.Ins释放试验 E.垂体核磁 参考答案：ABCD [多选题]4.高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点为 A.多见于老年人 B.大多数病人发病前无糖尿病史 C.血浆渗透压增高 D.血糖正常 E.尿糖轻度增高，无酮体 参考答案：ABC [多选题]5.患者女性，30岁，头痛、头晕1个月，测血压持续在200／130mmHg(26．7／17．3kPa)，此时不宜选用哪些项检查 A.ACTH兴奋试验 B.酚妥拉明试验 C.组织胺试验 D.胰升糖素试验 E.冷加压试验 参考答案：ACDE [多选题]6.酮症酸中毒的临床表现为 A.多尿、烦渴、乏力 B.意识障碍 C.急性腹痛 D.食欲减退、恶心、呕吐 E.急性感染 参考答案：CDE [多选题]7.酮体一般是指 A.β-羟丁酸 B.乙酰乙酸 C.大量脂肪酸 D.氨基酸分解产物 E.丙酮 参考答案：ABE [多选题]8.1型糖尿病中的一个亚型是免疫介导的，其主要证据是 A.HLA-DQ、DGB、DR位点的某些等位基因频率增高或减少 B.体液中存在针对胰岛B细胞的抗体 C.伴随其他自身免疫疾病 D.酮症酸中毒倾向 E.起病急，青少年多见 参考答案：ABC [多选题]9.采用强化胰岛素治疗方案后，仍出现早晨空腹高血糖，原因为 A.糖尿病蜜月期 B.黎明现象 C.偶然现象 D.夜间胰岛素作用不足 E.Somogyi效应 参考答案：BDE [多选题]10.磺脲类口服降糖药的副作用 A.低血糖 B.肝功能损害 C.胃肠道反应 D.诱发乳酸性酸中毒 E.过敏反应 参考答案：ABCE [多选题]11.有关妊娠期糖尿病说法正确的是 A.糖尿病可增加孕妇及胎儿的危险性 B.病情与病程呈正比 C.孕妇年龄越大，病情越严重 D.妊娠可加重糖尿病的严重水平 E.产后糖尿病的症状会自行恢复，无需处理 参考答案：ABD [多选题]12.营养疾病与代谢疾病的关系是 A.无关系 B.密切关系 C.主次关系 D.转化关系 E.并存关系 参考答案：BCE [多选题]13.伴瘤低血糖症的治疗下列正确的是 A.低血糖发作时需摄食或持续滴注葡萄糖 B.有时大剂量糖皮质激素或静脉滴注胰升糖素可奏效 C.以上都对 D.治疗为手术切除肿瘤，术后低血糖可缓解 E.多次进食可防止低血糖的发生 参考答案：ABD [多选题]14.异位ACTH综合征2种类型的临床表现共同点是 A.均治疗困难，预后凶险 B.均有典型的Cushing综合征表现 C.糖尿病 D.一般均不受8mg／天地塞米松抑制 E.低血钾 参考答案：CDE [多选题]15.心房钠尿肽释放入血后，主要通过哪些途径影响水钠代谢() A.减少肾素分泌 B.抑制ADH分泌 C.抑制醛固酮分泌 D.拮抗醛固酮的滞Na作用 E.对抗血管紧张素的缩血管效应 参考答案：ACDE [多选题]16.临床上根据血液pH值，可以作出以下哪些判断() A.可以判断机体是酸中毒还是碱中毒，pH＜7.35为酸中毒，pH＞7.45为碱中毒 B.血液pH值正常，可提示没有发生任何酸碱平衡紊乱 C.血液pH值正常，可提示代偿性酸中毒或代偿性碱中毒 D.血液pH值正常，可提示混合型酸碱平衡紊乱，如代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒，呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒等 E.血液pH值增高提示失代偿性碱中毒；血液pH值降低提示失代偿性酸中毒 参考答案：ABCDE [多选题]17.原发性尿崩症的病因与下列哪些项有关() A.头颅外伤及垂体下丘脑手术 B.血循环中存在针对下丘脑神经核团的自身抗体 C.特发性患者原因不明 D.下丘脑视上核及室旁核细胞明显减少或消失 E.脑炎、脑膜炎、脑结核等 参考答案：BCD [多选题]18.抗利尿激素不适当分泌综合征的主要表现为() A.尿渗透压降低 B.水潴留 C.尿排钠增多 D.低钠血症 E.尿比重降低 参考答案：BCD [多选题]19.下列哪些可考虑手术治疗() A.甲状腺巨大，有