高级b01-妊娠糖尿病专家版.pdfVIP

2013 WHO 《妊娠期新诊断的高血糖诊断标准和分类》 妊娠期间发现的高血糖 妊娠期间的 妊娠期 (GDM) 妊娠期任意时间，满足以下1点即可： 妊娠期任意时间，满足以下1点即可： •FPG≥7.0mmol/L •FPG≥5.1且<6.9mmol/L •75g OGTT •75g OGTT 2h血糖≥11.1mmol/L • 1h血糖≥10.0mmol/L •有 症状且随机血糖 • 2h血糖≥8.5且<11.0mmol/L ≥11.1mmol/L GDM的诊断标准较以往更严格！ WHO 2013. Diagnostic Criteria and Classification of Hyperglycaemia First Detected in Pregnancy 妊娠期高血糖的主要危害 母亲发展为T2DM 围产期母婴临 妊娠期 发育异常 床结局不良和 高血糖 率增加 新生儿畸形、巨大儿、 低血糖发生风险增加 中国2型 防治指南(2013年版,征求 ) 2011我国妊娠期 的筛查流程 首次孕期检测FPG FPG≥7.0mmol/L 其他孕妇 孕前即患有 孕24-28周GDM筛查 标准 资源缺乏地区 75g OGTT试验 检查FPG 以下任意一点血糖异常： •FPG≥5.1mmol/L 4.4-5.1mmol/L ≥5.1mmol/L <4.4mmol/L •1h血糖≥10.0mmol/L •2h血糖≥8.5mmol/L 符合上述条件之一 正常 GDM诊断成立 2011版中 民 卫生行业标准 《妊娠期 诊断》,WS 331-2011 高危因素 • 具有下列 高危因素者，需在确诊妊娠后的第一次孕期 时进 行孕前 的筛查： – 肥胖（尤其是重度肥胖） – 一级亲属患T2DM – GDM史或大于胎龄儿分娩史