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自闭症的原因 吕 占平 （一） 过敏 人们联想到过敏与自闭症的关系是由于家长们的报告和临床观察。 在自闭症患 者中，过敏反应是很常见的，而且禁食某些食物如面麸，蛋，奶类等会使患者的症 状减轻。儿科专家 Macdonald Bake 医生在 30 年前曾遇到一位病人因季节性行为异 常来就诊，这位儿童叫 Martin, 有很严重的侵犯行为，多动，无法集中注意力，从 而被分配到自闭症儿童的特教组学习。来就诊时 Bake 医生发现 Martin 有明显的过 敏反应如鼻塞，湿疹，呼吸困难，皮肤痒等。Bake 医生给 Martin 治疗和控制过 敏。结果发现 Martin 的自闭症症状有了明显的改善，从而使他能够参加家庭活动 和完成学校的作业，这在以前是不可能的。 自那时起Bake 医生进行了大量的临床 观察，经过 30 多年的临床观察，他的结论是大部分自闭症和多动症儿童有食物过 敏。 由Harami Jyonouchi 等人进行的临床回顾分析也表明自闭症儿童的过敏性疾病 很常见。然而，由于语言障碍，行为异常以及对诊断方法的耐受限度，对自闭症儿 童过敏的诊断受到很大挑战。他们的经验认为大多自闭症儿童的过敏没有得到诊断 和治疗，那是由于这些过敏反应常常为非 IgE 介导的症状，因此很容易被医生忽 略，尽管家长向医生报告其自闭症儿童的过敏症状，也未得到足够的重视。 （Food ，inflammation，and Autism , is ) 很多自闭症儿童有明显吃饭方面的问题，如挑食等，有消化系统的异常，有食 物过敏，这已成为大家公认的事实。纽约时报在 2012 年发表的文章认为自闭症是 炎症的结果，作者（Moises Velasquez-Manoff) 进一步解释认为当食物过敏和不耐 受时，身体就会发生炎症反应。在自闭症患者，这种炎症反应较重，况且程度各 异。 NAET 的发明者Dr. Devi 医生自 1985 年开始应用 NAET 技术治疗自闭症与多 动症病人。她认为自闭症是以过敏为基础的或过敏启动的综合症。自闭症的儿童常 常生来就有过敏倾向，而出生后随着小儿接触的东西增多，过敏继续对他们产生影 响。三岁之前小儿的大脑是发育最活跃的器官，也是最容易受损害的部分。所以这 些过敏反应对脑神经影响最大。 我们诊所 2013 年在 7 个自闭症家长互助组进行了调查，共 有 124 位家长，看是 否有自闭症儿童没有过敏反应。结果显示 120 位家长都报告自己的孩子有某种程度 的过敏. Mast cell activation and autism 在一个由 J.G.Gerney 主导的美国儿童的健康调查问卷中，有 438 位自闭症儿 童，84789 位健康儿童为对照组，结果发现自闭症儿童食物过敏是最多的主诉。近 期 R. Sacco.等人也做了过敏与自闭症关系的研究，他们对 245 位自闭症儿童进行 调查，结果显示过敏与自闭症有很强的相关性。过敏与自闭症关系的基础研究也在 近几年开始了，Theoharis C.及其团队进行了过敏，肥大细胞与自闭症的研究。他 们提出肥大细胞被激活在自闭症发病中起着重要作用。他们的研究表明自闭症儿童 脑内肥大细胞增多。这些肥大细胞不但可在免疫反应被激活，非免疫参与的过敏反 应和某些重金属也可使之激活。