为Ⅰ度压疮老年人提供护理上.ppt

为I度压疮老年人提供护理 主讲人:XXX 教学培训课件 为Ⅰ度压疮老年人提供护理 学习目标： 了解压疮的相关知识 熟悉引发老年人压疮的因素 掌握预防压疮的方法 能为Ⅰ度压疮老年人提供护理 压疮基本介绍 1.压疮概念： 局部组织长期受压 血液循环障碍 持续缺血缺氧，组织营养不良 组织发生溃烂、坏死 在长期卧床、 全身营养不良、 老年人中较常见，特别是瘫痪患者。 2.老年人易出压疮部位：压疮最多发生在受压迫和剪力及有骨性突起部位。压疮的常见部位为：坐骨（24%）、骶尾部（23%）、足跟（11%）、外踝（7%）、髂前上棘（4%） 仰卧位 枕部 肩胛部 肘部 骶尾部 足跟部 枕部 肩胛部 肘部 骶尾部 足跟部 侧卧位 肩峰 肋部 髋部 内外踝部 膝关节的 内外侧 俯卧位 肩峰 足趾 膝 部 面颊和 耳 廓 乳房 (女性) 生殖器 （男性） 坐位 压疮分期方法： （1）可疑深部组织损伤 （2）Ⅰ期 （3）Ⅱ期 （4）Ⅲ期 （5）Ⅳ期 （6）不可分期 （1）可疑的深部组织损伤 皮下软组织受到压力或剪切力的损害，局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色，或导致充血的水疱。 与周围组织比较，这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、有粘糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷。 （2）Ⅰ期 在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑。 深色皮肤可能无明显的苍白改变，但其颜色可能与周围组织不同。 （3）Ⅱ期 真皮部分缺失 表现为一个浅的开放性溃疡 伴有粉红色的伤口床（创面） 无腐肉 也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱