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护 士 长 工 作 手 册
科室
姓名
护理部
年 月 日
手册填写要求
1.护士长手册是病房护理工作动态变化的真实记录,也是考核护士长管理水平的依据之
一,护士长应认真填写。
2.根据医院、护理部及本科护理工作情况,制定科内护理工作年计划、月重点及周安排。
3.月计划、周安排应具体可行,有完成时间;本月工作小结应注意总结经验,反映出存在
的问题,提出改进措施,计划未完成应写明原因。
4. “护理质量科内检查记录”是护士长每月进行科室管理的概要记录。
5. “护理部质控综合检查结果反馈登记”是根据每月院质量控制小组检查结果反馈填写。
6.护理质量考评活动分析会议记录每月一次。
7. “受奖惩情况”包括科内、院内外、学术委员会等各种奖惩情况。
8.护士长休假、出差时间较长,手册应交代理护士长填写。
9.护理部每月不定期抽查手册记录情况。
10.各科室每年11月30 日,上交手册到护理部审阅。
附:各项目合格率指标
1.基础护理合格率100%(合格标准为95分)
2.护理技术操作合格率100%(合格标准为95分)
3.特护、一级护理合格率90%(合格标准为85分)
4.护理文件书写合格率95%(合格标准为85分)
5.急救物品完好率100%
6.常规器械消毒灭菌合格率100%
7.“三基”考核合格率100%(合格标准为85分)
8.整体护理及健康教育覆盖面100%
病房护士长工作职责
1.在护理部和科主任领导下,负责病房的护理行政和业务管理工作。
2.制订病房护理工作计划,并组织实施、检查与总结。
3.掌握本病房护理人员的思想动态和工作表现,关心护士的生活及学习情况,增强凝聚力,
提高工作效率。重视医护沟通与协作。
4.合理安排和检查本病房护理工作,督促护理人员严格执行各项规章制度和操作常规,严
防差错事故发生。
5.定期参加科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新开展的手术前、疑难病例、
死亡病例的讨论。
6.掌握全病区护理工作情况,参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。
7.组织护理查房和护理会诊,积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
8.负责拟定科内各级护理人员的培训计划,并组织实施、考核;督导完成本病房的各层次
护理教学任务。
9.负责护生、进修护士的实习安排,并检查带教工作。
10.负责病房各类仪器设备、医用耗材、药品、被服等物资的管理。
11.利用“五常法”管理,保持病区的整洁、舒适、安静。
12.做好病人、家属、陪伴及探视人员的管理,定期召开工休座谈会,听取病人的意见和
建议,研究改进病房管理工作。
13.督促检查护工、清洁工的工作质量。
14.妥善保管有关护理文件资料,及时、正确传达上级指示(3 日内)。
15.负责完成护理部安排的护理质量检查任务。
16.突发、紧急事件的现场指挥。副护士长协助护士长负责相应的工作。
护士长每日工作内容
上午:
1.检查夜班工作,查看夜间医嘱、交班本、标本留取情况以及手术前、特殊检查的准
备情况等。
2.组织晨会。
3.带领床旁交接班,检查新入、危重、手术、分娩、特殊检查等病员的护理工作,进
行业务提问及现场指导。
4.检查抢救物品、药品的准备情况。
5.参加科主任或主治医师查房或危重、疑难病例和术前讨论。
6.巡视病房,检查晨间护理、危重病人护理、操作技能、健康教育等护理质量;酌情
跟班,检查各班工作并及时进行指导及讲评。
7.督促检查医嘱执行情况,杜绝差错事故发生。
8.查看病人进食情况,并征求意见。
下午:
1.查阅医嘱执行及核对情况。
2.巡视病房,检查危重、新入院、手术、分娩等病人的护理及病员一日内的治疗、护
理措施落实情况。
3.检查出院病员的床单位处理及消毒,落实午间、晚间护理。
4.检查待手术病人及特殊检查前的准备工作。
5.检查全日医嘱执行、护理记录及交班报告书写情况。
6.参加交接班。
《科室护理质量控制小组职责》
1、在本科护士长的领导下工作。
2、每小组由3-5人组成,组长由护士长担任。
3、负责督促本科室各项护理人员规章制度的贯彻落实。
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