职业病防治规划实施情况自查汇总表式样.doc

职业病防治规划实施情况自查汇总表 地区：_________________ 填表单位：（盖章） 序号 检查内容 1 省级××是否制定“××”职业病防治规划。 A.有，文号：__________ B.无 辖区有_____个市（地），其中_____个制定了“××”职业病防治规划。 辖区有_____个县（市、区），其中_____个制定了“××”职业病防治规划。 2 省级建立职业病防治工作部门联席会议制度情况（1.已建、2.未建），有 个市（地）、 个（县（市、区）建立了职业病防治工作部门联席会议制度。 3 建立省级××部门、用人单位和劳动者三方代表组成的职业病防治工作机制情况（1.已建，2.未建）。辖区在高危行业推行职业卫生专项集体合同制度情况：20××年签订职业卫生专项集体合同 份，覆盖企业 家，覆盖职工 人。 4 辖区内职业卫生技术服务机构 家，职业健康检查机构 家，职业病诊断机构 家。 5 20××-20××年接触危害劳动者职业健康检查汇总情况： 20××年职业健康检查人数：上岗前 人，在岗期间 人，离岗时 人。 20××年职业健康检查人数：上岗前 人，在岗期间 人，离岗时 人。 20××年职业健康检查人数：上岗前 人，在岗期间 人，离岗时 人。 20××年职业健康检查人数：上岗前 人，在岗期间 人，离岗时 人。 20××年职业健康检查人数：上岗前 人，在岗期间 人，离岗时 人。 20××年职业健康检查人数：上岗前 人，在岗期间 人，离岗时 人。 20××年职业健康检查人数：上岗前 人，在岗期间 人，离岗时 人。 6 20××-20××年职业病报告汇总情况： 20××年职业病总数： 人，尘肺病数： 人，急性中毒数： 人。 20××年职业病总数： 人，尘肺病数： 人，急性中毒数： 人。 20××年职业病总数： 人，尘肺病数： 人，急性中毒数： 人。 20××年职业病总数： 人，尘肺病数： 人，急性中毒数： 人。 20××年职业病总数： 人，尘肺病数： 人，急性中毒数： 人。 20××年职业病总数： 人，尘肺病数： 人，急性中毒数： 人。 20××年职业病总数： 人，尘肺病数： 人，急性中毒数： 人。 7 辖区用人单位基本情况： 20××年第二产业用人单位数： 家； 其中：产生职业病危害的用人单位数： 家，接触职业病危害人数______人； 已开展职业病危害申报用人单位数： 家。 （续表） 序号 检查内容 8 20××年和20××年职业卫生监督执法情况： 20××年用人单位职业卫生监督检查： 家； 20××年开展用人单位职业卫生监督检查： 家； 20××年以来辖区内严重职业病事件（指一次性发现10人及以上职业病的）： 起； 20××年以来辖区内严重职业病事件查处： 起。 9 辖区职工参加工伤保险情况： 20××年依法参加工伤保险企业数 家，参加工伤保险职工人数________人。 10 建设项目职业卫生“三同时”开展情况： 20××年职业卫生监管部门审核或备案的职业病危害预评价报告数___________项； 20××年职业卫生监管部门审核或备案的职业病危害控制效果评价报告数_________项； 20××年职业卫生监管部门审核或备案的职业病危害预评价报告数___________项； 20××年职业卫生监管部门审核或备案的职业病危害控制效果评价报告数________项。 11 自查阶段所检查的用人单位职业卫生管理情况： 被检查用人单位数______家，被检查用人单位接触职业病危害人数 人，接触放射线人数 人。 其中：申报用人单位数 家； 用人单位负责人职业卫生培训人数_______人； 劳动者职业卫生培训人数________人;