创建老年友善医院资料汇编（老年友善医疗机构评价标准（暂行））.docxVIP

创立老年友善医院资料汇编 老年友善医疗机构评价标准（暂行） .老年友善文化（13分） 条目 评价内容 1.1文化建设 （3分） L L 1机构愿景或文化中有关心、关爱老年人，保障老年人权益，维护老年人尊严等内容（2分） 1.L2职工手册、行为守那么等规范中有对老年人态度、行为和用语等要求（1分） 1.2友善气氛 （4分） 在院内开展尊老、助老、护老等活动，老年人就医受到尊重（2分） 1.2. 2在院外开展尊老、爱老、孝老等宣传义诊活动（1分） 1.2. 3以方便老年人阅读或浏览的方式向老年人公示各类服务信息，包括但不限于服务时间、收费标准和服 务流程等（1分） 1. 3健康宣教 （2分） 1. 3.1有针对就医老年人的健康教育制度（1分） 1. 3. 2在门诊大厅的显著位置开展多种形式的老年健康促进和疾病预防知识宣教（1分） 1.4社会工作与志愿 者服 （4分） 有专职社工（社会工作者）和医务社工为老年人开展服务的相关规章制度，并为老年人提供服务（2 分） 1.4. 2有关于志愿者及志愿服务的管理制度；有为老年人提供导医、陪伴等志愿服务；有老年志愿者、离退 休医务人员等的积极参与（2分） .老年友善管理（13分） 条目 评价内容 2.1制度与经费保障 （4分） 2. 1. 1明确组织老年友善管理架构，有老年友善管理相关规章制度和自我评价机制（1分） 2. 1.2有建设老年友善医疗机构的年度工作计划、总结、督导检查记录和整改措施，并有记录可查（1分） 2. 1. 3鼓励本院职工参与老年友善医疗机构相关工作，并制定相关措施（1分） 2. 1.4有落实老年友善医疗机构建设的经费（1分） 2. 2管理与培训 （6分） 2. 2.1建立具有老年医学特点的管理制度及服务模式，并具体实施，其中应包括老年综合评估、老年病多学科 整合管理（MDT）、老年综合征和老年照护问题评估与干预等（2分） 2. 2. 2对涉老科研工程开展医学伦理审查（1分） 2. 2. 3开展老年医学专业技能培训（1分） 2. 2. 4开展老年护理相关知识和技能的培训（1分） 2. 2. 5开展老年心理学、社会学、与老年人沟通交流技巧等方面的培训（1分） 2. 3分级诊疗与医养结 合 （3分） 2. 3.1建立老年患者的双向转诊机制，有负责转诊管理的部门和相关规章制度，并有相关实施记录（1分） 2. 3. 2参与区域医联体、医养联合体建设（1分） 2. 3. 3与社区卫生服务机构或医养结合机构开展协作或签约服务（1分） .老年友善服务（一）（42分） （综合医院、中医医院、中西医结合医院、康复医院、护理院适用） 条目 评价内容 3.1就医服务 （15 分） 建立方便老年患者的门、急诊就医服务流程（1分）门急诊配备老年用品用具等便民用品，为老年 患者提供包括但不限于就医咨询、分诊、导医等服务（1分） 3. 1.2为失能、75岁以上老年患者提供优先挂号、就诊、化验、检查和取药的“五优先”服务，并按流程 为老年患者提供服务（2分） 3. 1.3提供多渠道挂号服务，根据老年人患病特点和就医实际情况，提供一定比例的现场号源（2分） 3. 1.4常态化疫情防控期间，对无智能手机或无法出示健康码的老年患者，提供人工流行病学调查等其他 健康核验方式（2分） 3. 1. 5设立老年患者住院绿色通道（1分） 3. 1.6为老年患者制定出院计划和出院宣教材料（1分） 3. 1.7设有人工挂号及现金收费窗口（2分）智能设备配有人工值守（1分） 3. 1.8协助老年患者办理入院、出院手续（1分） 3. 1.9对特殊老年群体，如失独、独居、纯老家庭等老人，制定持续照护计划，建立预立医嘱和监护人 签约制度；在这些患者遇到手术等特殊情况时，监护人能及时发挥作用（1分） 3. 2老年综合评估和风 险防范（10分） 3. 2.1在老年医学科门诊或内科门诊开展老年综合评估服务（1分） 3. 2. 2在老年医学科病房开展老年综合评估服务（1分） 3. 2. 3在老年医学科及以老年患者为主的内科、心血管科等病房开展多学科综合管理服务（1分） 3. 2.4为住院和门诊老年患者提供临床药学服务（1分） 3. 2. 5为住院老年患者提供营养服务（1分） 3. 2. 6对住院老年患者进行高风险筛查，尤其是对跌倒、肺栓塞、误吸和坠床等情况，建立风险防范措施 与应急处置方案（3分）；有高风险筛查后知情告知制度（1分）  3. 2. 7老年患者及其家属参与诊疗与照护计划的制定与实施（1分） 3. 3老年综合征管理 （8分） 3. 3.1至少应有防治老年人痴呆、抑郁、吞咽困难、尿失禁、便秘和睡眠障碍等老年综合征的评估与干预 措施，并提供规范化的服务（4分） 3. 3.2至少应有老年人多重用药、营养不良、慢性伤口（包括褥疮）