《理赔基础知识培训》PPT课件.pptVIP

(八)红灯亮时，右转弯车未让被放行的车先行的，图中所示均为A车全责 (九)在没有中心隔离设施或者没有中心线的道路上会车时,有障碍的一方未让无障碍的一方先行的; 但有障碍的一方已驶入障碍路段,无障碍一方未驶入时,无障碍一方未让有障碍的一方先行的, 图中所示均为A车全责 (十)在没有中心隔离设施或者没有中心线的道路上会车时，下坡车未让上坡车先行的；但下坡车已行至 中途而上坡车未上坡时，上坡车未让下坡车先行的，图中所示均为A车全责 (十一)在没有中心隔离设施或者没有中心线的狭窄山路上会车时，靠山体的一方未让不靠山体的一方先行的，图中所示均为A车全责 (十二)进入环行路口的车未让已在路口内的车先行,图中所示均为A车全责 (十三)逆向行驶的，图中所示均为A车全责 (十四)超越前方正在左转弯车的，图中所示均为A车全责 (十五)超越前方正在掉头车的，图中所示均为A车全责 3．报案要素（报案内容） 说出出险人员 说明事故 二、接案 不过，当车辆撞墙，或者撞台阶、水泥柱、树等发生事故时，可以不向交警等部门报案，直接向保险公司报案就可以。 2、现场查勘工作的程序 2、现场查勘工作的程序 1、接到调度后，应立即（5分钟内）与客户联系，确定事故的确 切地点，及时（20分钟内）赶到现场。 2、到达现场后，应主动与客户沟通，了解事故的基本情况。 2、现场查勘工作的程序 3、拍摄现场照片。由于在道路交通事故中，事故现场 由于交警等执法机关的介入处理，极易被破坏，所以查勘人员到现场与客户简单沟通后，应立即拍摄现场照片。 2、现场查勘工作的程序 4、核实出险司机的驾驶证、出险车辆的行驶证是否为有效证件，车辆是否按规定年检（有些车需季检）， 以及驾驶员身份证件。并对相关证件拍照存档。 3、现场查勘工作的内容 1、查明真实的出险时间和地点。 对于出险时间在保单有效期开始后1星期案件，需特别核实真实的出险时间；对没有加保中国境内险的案件，需特别核实真实的出险地点。对于保单快到期的事故也要严加核查。 2、查明真实的出险原因和经过。 只有查明真实的出险原因，才能准确地判定保险事故是否属于保险责任，准确地确定保险公司的赔偿范围。 3、现场查勘工作的内容 3、查明标的车在事故中的责任。 保险合同规定“按责赔偿”，如无责任，则保险公司不负责赔偿。 (一)追撞前车尾部的，图中所示 均为A车全责 二)变更车道时,未让正在该车道内行驶的车先行的,图中所示均为A车全责 (三)通过没有交通信号灯控制或者交通警察指挥的交叉路口时，未让交通标志、交通标线规定优先通行的一方先行的，图中所示均为A车全责 (四)通过没有交通信号灯控制或者交通警察指挥的交叉路口时，在交通标志、标线未规定优先通行的路口，未让右方道路的来车先行的，图中所示均为A车全责 (五)通过没有交通信号灯控制或者交通警察指挥的交叉路口，遇相对方向来车，左转弯车未让直行车先行的，图中所示均为A车全责 (六)通过没有交通信号灯控制或者交通警察指挥的交叉路口时，相对方向行驶的右转弯车未让左转弯车的，图中所示均为A车全责 (七)绿灯亮时,转弯车未让被放行的直行车先行的，图中所示均为A车全责 2004版条款（适用于保险起期2006-4-6前） 2005版条款（适用于保险起期2006-4-6至2006-6-30） 2006版条款（适用于保险起期2006-7-1至2007-3-30） 2007版条款（适用于保险起期2007-4-1起） 条款过渡： 条款讲解 碰撞：外界固态物体，意外撞击。 保险车辆：指保险合同中载明的机动车辆，包括原汽车制造厂商固定装置在车上且含在售价中的零配件，但不包括出厂后另外加装或改装的设备与设施。 第三者：谁不是第三者？（被保险人及其家庭成员、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、以及其所有或代管的财产） 释义 条款讲解 责任免除 条款讲解 1、因污染引起的损失和费用 2、停车费、保管费、扣车费及各种罚款 3、倒车镜单独损坏、车灯单独损坏、车轮单独损坏 4、保险车辆因遭水淹或因涉水行驶致使发动机损坏 5、遭受保险责任范围内的损失后，未经必要修理继续使用，致使损失扩大的部分 玻璃单独破碎险 保险责任 本车风挡玻璃或车窗玻璃的单独破碎 责任免除 保险车辆的下列损失，保险人不负责赔偿： （一）灯具、车镜玻璃破碎； （二）安装、维修车辆过程中造成玻璃的破碎。 附加险： 条款讲解 车身划痕损失险 保险责任 保险车辆发生无明显碰撞痕迹的车身表面油漆单独划伤 赔偿处理 07版条款15%的绝对免赔率；累计 2004版.2005版.2006版20％绝对免赔率 （2副油漆以上须提供证