农村人居环境集中整治行动群众满意度调查问卷.docx

PAGE PAGE 2 农村人居环境集中整治行动群众满意度调查问卷 先生/女士你好： 我是某某区的访问员，正在进行“某某农村人居环境集中整治行动群众满意度调查”，想了解下您的看法。占用您几分钟可以吗？谢谢！ 甄别问卷 S1、请问您是否是农村居民？ 1、是 2、不是（终止访问） S2、请问您每年居住在农村多长时间？ 1、半年以下（终止访问） 2、半年以上 S3、请问您的年龄： 1、18岁以下或70岁以上（终止访问） 2、18—40岁 3、41—60岁 4、61—70岁 S4、您所住的村属于哪个乡镇： 主体问卷 A1、请问您是否知道所在的村最近在进行农村环境整治？［单选题］ 1、知道 2、不知道（跳问A4） A2、请问您所在的村是否有工作人员组织清理垃圾、打扫卫生？［单选题］ 1、有 2、没有 A3、请问您是否参与了村里的人居环境集中整治行动（比如，打扫自己家的院子和清理房前屋后杂物？）[单选题] 1、参与了 2、没有参与 A4、近期您所在村居住环境是否有所变化？[单选题] 1、变化较大 2、变化不大 3、不知道/说不清 A5、春节前后，您所在的村是否开展植树、绿化活动？［单选题］ 1、有 2、没有 3、不知道/说不清 A6、您对所在村的居住环境是否满意？[单选题] 1、满意 2、基本满意 3、不满意 谢谢您的配合！