2022年晚期癌症患者意义治疗的初步临床研究概要.pptx

- 1 晚期癌症患者意义治疗的初步临床争论/ 钟进才 李伟伟 阙铁生 张华萍 林章华 韦永凤 周晓敏 广西医科高校第一附属医院宁养院 2021-06-20 重庆 CDBH — HDRS — Z1456 这是第1页 - 2 晚期癌症病人的痛楚 身体上的疼痛等生理不适 心灵上的痛楚 死亡的威逼，生命无意义，这残缺的身体无价值等—惧怕，万念俱灰，不舍或不愿意等； 目前临床工作中的一般心理治疗并不能帮忙患者解决生命无意义感等心灵痛楚，亟需一种新的心理治疗方法的应用来帮忙患者解决心灵上的这些问题； CFNE — HESH — Z4565 这是第2页 - 3 肺癌病人黄女士 CSJY — HBNU — Z4923 这是第3页 - 4 意义治疗法 如何让晚期肿瘤患者坦然地面对死亡，有士气活在现着，安详的度过余生？ 意义治疗法； 奥地利精神学家弗兰克尔的意义治疗学； 国外临床争论取得了良好的疗效，有助于晚期癌症患者发觉生命的意义，有士气面对死亡与痛楚； 国内目前对于癌症患者应用意义治疗仍只是理论探讨； 本争论依据中国的传统文化价值观，生死观和目前国情等制定了具有中国特色的生命意义治疗方法 观看其对晚期癌症患者的疗效； CQKA — HHCD — Z10855 这是第4页 - 5 对象和方法 非随机临床对比争论 2006/9-2007/4的晚期癌症患者 纳入标准：①全部经临床，影像学和细胞学检查确诊为晚期癌症病人；②估量生存期在一个月以上；③年龄在18岁及以上；④既往和目前均无精神疾病，无严峻的认知功能障碍；⑤病情许可，愿意参与并能够协作者； 排除标准：①意识模糊不能协作调查的患者；②明显气促及衰竭，估量生存期少于1个月的患者；③经争论者说明后表示拒绝合作者；④调查对象在一个月内死亡或失访者； 观看组158例：接受医疗服务，一般心理治疗，意义治疗； 对比组71例：接受医疗服务和一般的心理治疗 CMYZ — HIWS — Z2767 这是第5页 - 6 意义治疗方法 ①第一确定生命的意义：指导并帮忙患者在有限的生命里，即在面对苦难，罪疚和死亡时照旧对生命持确定的态度； 发觉以往生命的意义：生命回忆，挖掘出患者生命中的闪光点（工作与制造，真，善，美，爱，苦难），确定患者生命的意义； 查找现在生命的意义：帮忙患者在有限的生命里查找并发觉“具体情形中的具体意义” 实现有限生命中存在的意义：相互共享四周那些欢快地，安详地享受余生的例子，从而鼓励个人实现有限生命中存在的意义，圆满的走完人生的路途！ 中国传统文化中的忠”，“孝”，“礼”，“仪”，“仁”，“信” ，“义”“道德”与目前社会主流的价值观相结合，被融入生命意义的发觉，确定，查找与实现之中； CHNS — HCPR — Z27107 这是第6页 - 7 评估 抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale, SDS） 焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale, SAS）： 生命态度剖面图量表（The Life Attitude Profile, LAP） 两组患者在治疗前后生命意义感，焦虑及抑郁心情评分的比较； CDOB — HYHE — Z79910 这是第7页 - 8 结果 两组观看对象基线资料比较： 试验组和对比组在性别，年龄，民族，婚姻状况，文化程度，职业以及分期方面比较，全部P>0.05，所以仍不能认为两组在这些方面有差异，故两组在以上方面基线水平具有可比性； CFCV — HOWQ — Z4811 这是第8页 - 9 表1 两组病例LAP总分治疗前后及差值结果比较（χ±s) ±s） *：p<0.05，有统计学意义； 2.2.1生命态度剖面图量表的比较 CMYJ — HZNX — Z7943 这是第9页 - 10 表2 两组病例LAP总分治疗前后组内比较（χ±s） *：p<0.05，有统计学意义； CWFW — HYNI — Z91078 这是第10页 - 11 表3 两组病例SAS总分治疗前后及差值结果比较（χ ±s） 2.2.2焦虑自评量表的比较 CSOU — HYVM — Z5591 这是第11页 - 12 表4 两组病例SAS总分治疗前后组内比较（χ±s） *：p<0.05，有统计学意义； CPVS — HVRC — Z71097 这是第12页 - 13 2.2.3抑郁自评量表的比较 表5 两组病例SDS总分治疗前后及差值结果比较 *：p<0.05，有统计学意义； CHYN — HCFB — Z1167 这是第13页 - 14 表6 两组病例SDS总分治疗前后组内比较（χ ±s） *：p<0.05