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系统性红斑狼疮的护理;授课内容; 概念;病因及发病机制; 病因; 发病机制;临 床 表 现;消化系统; 临床表现; 面 部 蝶 状 红 斑; 光 过 敏 ; 盘
状
红
斑; 甲
周
红
斑; 狼
疮
发; 网
状
青
斑;2、肾
几乎所有患者的肾组织都有病理变化。表现为慢性肾炎、肾病综合征、远端肾小管酸中毒和尿毒症,可有不同程度的水肿、高血压、蛋白尿、管型尿、血尿,最终导致尿毒症。
;3、肌肉骨骼
关节痛是常见症状之一,
常受累的关节是近端指间关
节、腕、足部、膝、踝等,
呈对称行分布,肘和髋关节
较少累及。
;4、心血管
患者常出现心包炎,
约10%患者有心肌损害,
有气促、心前区不适、
心律失常,严重者可发
生心力衰竭导致死亡。
;5、肺
约35%的患者有胸腔积液,多为中小量、双侧性。
6、干燥综合症
约有30%的SLE有继发性干燥综合症并存,有唾液腺和泪腺功能不全。
; 7、神经精神狼疮;8、消化系统表现
约30%患者有食欲减退、腹痛、呕吐、腹泻或腹水等,其中部分患者以上述症状为首发,若不警惕,易于误诊。
9、血液系统表现
活动性SLE中血红蛋白下降、白细胞和血小板减少常见
;
10、眼
约有15%患者有眼底变化,如出血、视乳头水肿、视网膜渗出物等,其原因是视网膜血管炎。
;治 疗;1、一般治疗
活动期:卧床休息
慢性期和病情稳定:适当活动
劳逸结合,预防感染。
减少暴露部位,避免日晒。
;2、药物治疗:
糖皮质激素:主要药物(激素冲击)
非甾体类抗炎药:主要用于发热、关节肌肉疼痛、 关节炎。对肾、胃有损害,肾炎者慎用
免疫抑制剂:CTX(一般不首选或单独使用,重者使用);护理诊断 及措施; (一)护理诊断/问题; (二)护理措施; (二)护理措施; (二)护理措施; (二)护理措施; (二)护理措施; ???院指导; 出院指导; 出院指导;thankyou !
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