提高心血管疾病患者的依从性.pptx

提高心血管疾病患者的依从性 ;;“不依从” 心血管疾病的一个危险因素; 患者遵从医嘱或治疗建议的程度 遵医性、顺应性、顺从性和一致性 治疗不依从可导致疾病不能根治，患者生活质量下降，病情复发、恶化，甚至危及生命; （1）药物治疗的依从性 （2）运动康复的依从性 （3）生活方式改善的依从性 ; （1）药物治疗的依从性 能否按照医生要求每天服药的次数、量、时间 服药，以及是否按照医生的要求长期坚持服药 长期药物治疗是心血管疾病二级预防的重要措施 ; （2）运动康复的依从性 改善心功能、提高生存质量、重返社会有重要作用 负性加速曲线：早期退出率较高，随时间推移退出 率降低 患者的健康状况与运动依从性呈负相关 ; （3）生活方式改善的依从性 心血管疾病是行为相关性疾病：吸烟、饮酒、 饮食结构不合理、缺少运动 健康行为：定期随访、定时检查、按时服药、 适度运动、合理饮食、戒烟限酒、乐观心态…;患者“不依从”的原因分析（一）;标签不清 药片太大或太小 容器体积过小或瓶盖难以打开 ;患者“不依从”的原因分析（三）;① 以为自己病情好转 ② 对药物疗效期望过高，健康保健要求过强 ③ 经济承受能力不足，擅自换用比较便宜疗效较差的药物 ④ 受社会不良广告宣传影响，擅自改服所谓的偏方或秘方 ;医生用药指导不明确 护士发药解释不清楚 医护未能及时沟通治疗方案;提高依从性的措施;，医护人员提高患者依从性的方法主要有：;医生和护士一起工作,分担为病人解决问题的责任,共同决定和施行病人的治疗和护理的过程。 美国护士协会将医护合作定义为医生、护士之间的一种可靠的合作过程,在这一过程中医护双方都能认可和接受各自行为和责任的范围,能保护双方的利益和有共同实现的目标。 良好的医护协作是提高医护水平,消除疾患, 提高患者依从性的重要保证。 理想的医护协作关系模式为:交流----协调----互补型 ;医护之间角色定位失衡，工作质量效率难以提高;医护之间专业技术各自为政，医疗纠纷有增无减;医护之间管理机制不完善，团结协作能力不到位;医护之间工作责任相互推诿，导致医护患矛盾加剧;加强医护协作的方法;把握医护各自的角色和定位，发挥医疗护理整体作用;加强医护之间的团结协作，构建新型的医护患关系;完善医护管理运行机制，筑起医护患沟通桥梁;掌握医护沟通技巧，打造和谐工作氛围; 科主任和护士长密切配合 医护共同查房，解决病人的医疗护理问题 明确责任，医护共同管理好病人 健康教育是医护的职责 做好病人的心理护理??? ; 1、高尚的医德 2、善良的心地 3、良好的形象 4、无私的关怀 5、体谅的言语 6、正直的目光 7、同情的心理 8、冷静的思维 9、平等的关系 10、充分的准备;谢 谢！