小腿肌间静脉血栓的护理.pptx

;;;;;;DVT 的护理;;;基于目前的研究证据，美国胸科医师协会建议仅在有症状时对孤立性远端深静脉血栓（IDDVT）患者进行抗凝治疗，无症状者2周内进行超声随访，若累及近端深静脉则再进行抗凝治疗［1］。 2021年，欧洲心脏病学会专家共识建议，对存在静脉血栓高风险的孤立性远端深静脉血栓（IDDVT）患者，建议进行全剂量抗凝治疗至少3个月，类似于PDVT；对低风险的患者予以4~6周的小剂量低分子肝素抗凝治疗或者超声随访是安全有效的［2］。 2019年底，由我国血管外科专家牵头制定的《孤立性远端深静脉血栓诊疗建议》[3]提出:对急性IDDVT患者（发病2周以内）评估其出血风险较低时应给予治疗剂量的抗凝治疗，疗程为3个月。;;;;;;;;;;;其通过在下肢施加一系列梯度压力，以促进下肢静脉血液回流。 穿戴GCS后，足踝承受最高压力（100%），至小腿后侧压力降至70%~90%，至大腿部位时降至25%~45%。 这种循序降低的压力梯度除了能促进静脉血回心外，还可以缓解静脉高压，增强骨骼肌泵功能，改善淋巴回流。 目前GCS有不同等级产品，存在多种类型，常按长度分为膝下型、膝上型、连腰型等，其中以膝下型、膝上型较为常用。;其原理是利用压力装置产生循环渐进式的气压变化对包裹肢体进行反复加压，模拟肌肉泵功能，支持静脉血管及淋巴管的功能，从而加速肢体远端血液回流心脏，改善静脉高压状态。 通常情况下，在脚踝、小腿和大腿处分别施加45、35、30 mmHg 的压力，以模仿骨骼肌以波浪形泵血的形式来加强静脉血液循环。;足底静脉泵（VFP）是一种通过模仿正常行走时足底肌肉收缩状态，从而促进血液回流的压力器具。 其作用机制与间歇性充气加压相似，但充放气频率较后者更快，故而可大幅提升静脉血液回流速度[1]。 足底静脉泵可以减少约77%的DVT的形成[2]。;血管压力治疗;单击此处添加副标题内容