护理人际关系与沟通课补充参考资料知识.pdfVIP

（一）护患关系的基本内容 广义的护患关系是指护士与患者及其家属、陪人、监护人的关系。 （监护人：我国《民 法通则》 规定，对未成年人、 无民事行为能力或限制民事行为能力的精神病人实行监护制度。 未成年人的监护人是父母、祖父母、兄姐，与未成年人关系密切的其它亲属、朋友，经有关 单位同意也可。 ） 狭义护患关系是单指护士与患者的关系。 护患关系是组成护士人际关系的主体，是护士职业生活中最大量最经常的人际关系， 和谐的护患关系是良好的护士人际关系的核心，并影响其它人际关系。护患关系包括： 1．技术性关系 指护患双方在进行一系列的护理技术活动中所建立起来的行为关系。 护患关系中，连接双方的纽带是医疗和护理，即患者患病需要医疗护理，护士掌握着 帮助患者恢复健康的技能，能够满足患者这种需要，这就构成了护患关系的基础。 在这种技术关系中，护士是拥有技术并将所掌握的技术服务于患者的人，故处于主动 地位，而患者处于被动地位。因此，当出现护患矛盾时，护士是矛盾的主要方面，对患者具 有直接的甚至是较大的影响。 2 ．非技术性关系 指护患双方由于社会的、心理的、教育的、经济的等多种因素的影 响，在实施医护技术过程中所形成的道德、利益、法律、价值等多种内容的关系。 （1）道德关系 ：是非技术关系中最重要的内容。由于护患双方所处的地位、环境、利 益不同， 所受的教育及道德修养也不同， 因此， 在护理过程中很容易产生矛盾。 护患双方都 应按照一定的道德规范来约束自身的行为， 尊重对方。 护士更应遵从道德规范， 维护患者利 益。 （2 ）利益关系： 指在护理过程中护患双方发生的物质和精神方面的利益关系。护理人 员的利益表现为付出劳动后得到工资奖金报酬（物质利益） ，以及由于患者康复而得到精神 上的满足与欣慰（精神利益） 。患者的利益表现在付出一定的费用后得到了正确的治疗与护 理，解除了病痛， 恢复了健康。 在我国， 护患双方的利益关系是在公正条件下的一种平等互 助的人际关系。 这种平等表现在对所有的患者都一视同仁， 热情服务， 不以衣貌取人， 不以 金钱取人； 不搞等价交换， 不以工作谋私利等。 应强调的是， 护理人员的物质利益是由国家 或集体以工资形式提供的，决不能从患者身上另外索取。 （3 ）法律关系： 是指护患双方在护理活动中各自的行动和权益都受到法律的约束和保 护，在国家法律范围内行使各自的权利和义务， 调整双方之间的关系。 侵犯任何一方的正当 权利都是法律所不容的。 在依法治国的社会主义国家， 护患双方都应认真学法、 知法、守法， 学会用法律武器保护自己的正当权益。 （4 ）价值关系 ：是指以护理活动为中介的体现护患双方各自的社会价值的关系。护理 人员在自己的职业服务中， 运用所学的知识和技术为患者提供优良的服务， 使患者重获健康， 实现了崇高的人生社会价值。 而患者在重返工作岗位为社会作贡献中也包含了护理人员的奉 献，同样实现了个人的社会价值。 “我为人人，人人为我”正是我国社会主义条件下人们之 间价值关系的高度体现。 在实际的医疗护理活动中，技术与非技术两个方面的交往是相互依赖、相互影响、相 互作用的。 例如， 非技术方面的交往成功会有利于护士对病史的采集， 增进患者对治疗护理 的依从性，从而有利于技术方面的交往。 从另一方面来看，技术方面的交往失败，如护士打错针、发错药，也会损害非技术方 面的交往。 由此可见， 对于建立良好的护患关系来说， 两个方面的交往和相互作用都是十分 重要的。 值得注意的是， 在生物医学模式的影响下， 许多护士忽视了非技术方面的交往， 例 如只关心患者的病情，